Практично всі стоматології України та Києва стикались із запитом від пацієнтів про необхідність видалення абсцесу зуба. Звертаємо вашу увагу на те, що розітнути абсцес у порожнині рота мають право тільки хірург-стоматолог чи щелепно-лицьовий хірург. Також зазначимо, що ігнорувати абсцес украй небезпечно для життя, а просте його видалення не означає розвʼязання проблеми…
За сформованою традицією нашої клініки, перш ніж перейти до розбору теми, домовимося про терміни. “Гнійний абсцес” – плеоназм, оскільки абсцес за визначенням може бути тільки гнійним. “Абсцес ясен” чи “абсцес на яснах” – некоректні терміни. Мʼякі тканини порожнини рота – це слизова, вживання слова “ясна” помилкове.
Абсцесс зуба не является самостоятельным заболеванием, но осложнением. Процесс образования абсцесса выглядит следующим образом: хроническое воспаление зуба приводит к образованию экссудата, который в свою очередь проникает через ткани кости в область поднадкостницы. Ограничиваясь поднадкостницей и тканями слизистой, абсцесс выглядит как покрасневшая отечная область.
Здесь важно отметить, что припухшая область слизистой – это не обязательно абсцесс. В зависимости от состава экссудата (жидкости) различают: серозный отек и абсцесс. Внешне оба осложнения схожи, но в случае абсцесса экссудат будет состоять из гноя (погибших нейтрофилов), а при серозном отёке – из растворенных в воде белков (преимущественно альбумина).
Считается, что серозные отёки можно устранять при помощи противовоспалительных препаратов. Но главный хирург “Стоматологии Осадчего” – Игорь Александрович говорит следующее: “Даже при серозных отёках я делаю послабляющий разрез – даю возможность выйти экссудату и предотвращаю его дальнейшее преобразование в гной”.
Абсцесс в 100% случаев является осложнением, поэтому его симптоматика включает в себя пять признаков воспаления:
Абсцесс зуба: симптомы (дополнительные)
Развитие абсцесса может быть спровоцировано целым рядом причин:
Воспалительные причины:
Инфекционные причины:
Травматические причины:
Отметим, что риск развития абсцесса возрастает также при системных заболеваниях, таких как сахарный диабет: заболевание увеличивает риск инфицирования и замедляет процессы заживления, из-за патологии сосудов Кроме того, фактором влияющим на образование абсцессов может быть и плохая гигиена, так как она способствует накоплению бактерий и развитию кариозных процессов.
Заполните форму и мы свяжемся в рабочее время для согласования визита.
Для диагностики абсцесса применяется три метода:
Отметим, что на этапе диагностики важно понять причину – исходное заболевание, которое повлекло за собой образования абсцесса. Логика следующая: абсцесс – это следствие, которое необходимо устранить, но важно также устранить и причину для предотвращения повторного образования абсцессов и других патологических состояний.
Поэтому условно лечение абсцесса можно разделить на два врачебных мероприятия: вскрытие абсцесса (его устранение) и лечение исходного заболевания.
Удаление абсцесса: этапы
Этап: | Описание: |
Анестезия | Подразумевает использование анестетиков и антисептического раствора для промывания рта. |
Разрез | Хирургическим инструментом производится разрез слизистой – создается дренажное отверстие. |
Дренирование абсцесса | Хирург аккуратно сдавливает область вокруг абсцесса, чтобы способствовать выходу гноя и остатков инфицированных тканей через дренажное отверстие. |
Ирригация | Область абсцесса промывается антисептическим раствором для очистки и удаления оставшихся инфицированных тканей и гноя. |
Введение дренажа (при необходимости) | В некоторых случаях в дренажное отверстие может быть временно помещена дренажная трубка или лента для облегчения постоянного дренажа. |
Послеоперационные рекомендации | Для борьбы с инфекцией доктор может назначить курс антибиотиков. Также должно быть спланировано дальнейшее лечение. |
Игнорировать абсцесс довольно сложно, однако некоторым пациентам это удается. Такая стратегия поведения не только неверна, но и крайне опасна для жизни.
Если абсцесс зуба вовремя не вскрыть, то могут развиваться следующие осложнения:
Внимание! Остеомиелит, синусит, флегмона и сепсис – все эти заболевания являются потенциально летальными. Несвоевременное или неправильное их лечение может привести к смерти пациента. Поэтому игнорировать абсцессы зубов и провоцировать развитие осложнений кране опасно, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Стоимость операции по удалению абсцесса зависит от степени сложности, индивидуальной клинической картины и размера абсцесса. Цена вскрытия абсцесса в Киеве в среднем составляет 3-5 тысяч гривен.