Элайнеры

Одним из ключевых преимуществ элайнеров является их дискретность (незаметность). Достигается она за счет использования специальных прочных и прозрачных материалов.

В зависимости от материала можно выделить элайнеры, сделанные из:

• поликапролактона (медицинского пластика);
• полиуретана;
• полиэтилентерефталата;
• акриловых полимеров.

В зависимости от направленности воздействия можно выделить:

• ретенционные элайнеры, которые используются в качестве дополнительного инструмента для фиксации результатов ортодонтического лечения;
• активные элайнеры, которые используются для коррекции прикуса или положения зубов.

У пациентов с ортодонтическими проблемами часто есть возможность использовать элайнеры до и после выравнивания зубов и исправления прикуса. Иногда после коррекции прикуса брекет-системами необходимо удержать достигнутый результат – не допустить возвращения прикуса или зубов в исходное положение. В таких случаях врач-ортодонт может назначить ношение прозрачных кап – ретейнеров. Продолжительность курса лечения зависит от клинической картины и может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Обычно рекомендуется носить ретейнеры по восемь часов в день.

Элайнер может быть достойной альтернативой брекет-системе, когда речь идет о необходимости исправить незначительные дефекты прикуса.

Ключевые показания к использованию элайнеров:

• ортодонтическое лечение;
• аллергия на металл.

Также лечение на элайнерах можно проводить в случаях, если зубы находятся под незначительным углом, слишком скучены или, наоборот, между зубами пациента есть большие промежутки. Но в каждом отдельно взятом случае доктор принимает решение на основе подробного изучения и анализа клинической картины. Четкого перечня патологий, при которых показано эстетическое выравнивание зубов именно элайнерами, не существует, и лучшее решение – отправиться на консультацию, в ходе которой доктор выполнит необходимые просчеты.

В ряде случаев воздействие элайнеров оказывается недостаточным или пациент не может их использовать. К ним относятся:

• сложные ортодонтические проблемы;
• дефицит костных тканей;
• заболевания слизистой (пародонтит);
• непролеченный кариес;
• наличие зубного камня;
• аллергия на материалы;
• психические заболевания.

Коррекция прикуса при помощи элайнеров – не быстрая процедура. В зависимости от клинической картины, капы нужно будет носить от нескольких месяцев до нескольких лет. И тут многое зависит от самодисциплины, так как на первых этапах капы следует носить 22 часа в сутки. То есть снимать элайнер можно будет лишь во время приема пищи. Плохая новость для курильщиков – во время перекуров элайнеры тоже нужно снимать. По этой причине некоторые врачи не рекомендуют их использовать людям, которые не готовы отказаться от вредной привычки.

Этапы лечения:

1. Диагностика

Лечение на элайнерах, как и любое другое, начинается с диагностики. Доктор исследует клиническую картину, изучает рентгеновский снимок и разрабатывает план лечения.

2. Изготовление

Выравнивание зубов элайнерами – это высокотехнологичный процесс: для создания набора кап недостаточно просто слепка зубов пациента, также необходимо создать 3D-модель челюсти и запрограммировать производство индивидуальных кап.

3. Ношение

Исправление элайнерами подразумевает ношение кап не менее 22 часов в сутки. Процесс исправления прикуса и положения зубов выглядит следующим образом: первая пара кап оказывает воздействие и приводит к незначительному смещению положения зубов, далее используется вторая пара кап, которая также провоцирует смещение. И так до тех пор, пока зубы и челюсть не достигнут правильного положения. Поэтому, в случае исправления кривых зубов активными элайнерами речь идет о наборе кап: в среднем 25 пар (для нижней и верхней челюсти). При коррекции сложных случаев может понадобиться большее количество кап и установка дополнительных аттачментов. Смена кап в среднем происходит каждые две недели.

4. Контроль

Лечение прикуса элайнерами подразумевает постоянную смену кап и отслеживание процесса лечения, которое должно происходить под контролем доктора. Поэтому пациенту необходимо заранее освободить в своем графике время для регулярных, в идеале каждые две недели, походов в клинику.

5. Ретенция

По завершении коррекции элайнеры для выравнивания зубов сменяются на ретейнеры – капы для фиксации результата. Их можно использовать как после ортодонтического лечения брекет-системами, так и после лечения на элайнерах.

Многие стоматологические клиники Украины и Киева позиционируют элайнеры как передовую методику, и это заслужено. Однако панацеи в медицине нет: любая технология имеет и свои преимущества, и свои недостатки. Выбор в каждом клиническом случае зависит от показаний. Но в общих чертах можно выделить плюсы и минусы элайнеров.

Преимущества:

• дискретность (незаметность);
• дистализация и полное воздействие (элайнеры окружают зуб со всех сторон – оказывают воздействие на всю площадь зуба, в отличие от брекет-систем; кроме того, элайнеры способны дистализировать, перемещать назад, зубы);
• комфорт (элайнеры гладкие, они не так раздражают слизистую и для многих пациентов оказываются более комфортными в носке, чем брекеты);
• съемность (отчасти плюс, который позволяет комфортно есть и чистить зубы, но в то же время и минус, так как многие пациенты значительно усложняют процесс коррекции тем, что не носят капы необходимое количество часов);
• гигиена (капы легко чистятся, не мешают обычной чистке зубов и не провоцируют образование большого количества налета на зубах);
• постепенность (выравнивание элайнерами не подразумевает резкой перемены – коррекция происходит незаметно).

Недостатки:

• избирательность применения (неэффективны при коррекции сложных ортодонтических проблем, таких как сильное перекрытие зубов, глубокий прикус или большие промежутки между зубами);
• соблюдение режима и самодисциплина (лечение подразумевает смену стиля жизни: отказ от курения, ряда пищевых привычек и т.д.; кроме того, необходимо строгое соблюдение режима ношения и хорошая самодисциплина, особенно на первых этапах, пока не наступило привыкание);
• стоимость (элайнеры дороже большинства видов брекетов).

Купить элайнеры для выравнивания зубов и не пользоваться ими – такова самая распространённая проблема пациентов. Эффективное лечение на элайнерах требует колоссальной самодисциплины: если не носить капы 22 часа в сутки, то чуда, увы, не произойдет. Поэтому, соглашаясь купить элайнеры для зубов, пациент автоматически соглашается на смену стиля жизни.

Приятная новость заключается в том, что со временем человек привыкает ко всему, тем более к относительно удобным капам, которые, в отличие от брекет-систем, не раздражают и не травмируют слизистую полости рта. Немаловажной прибавкой к мотивации пациентов является не только желание иметь красивую улыбку, но и стоимость элайнеров – вложенные деньги нужно использовать максимально эффективно.

Что можно делать в капах:

• спать;
• целоваться;
• заниматься спортом;
• посещать бани, бассейны, косметологические кабинеты и т.д.

Чего нельзя делать в капах:

• есть;
• курить;
• пить вино и другие красящие напитки;
• чистить зубы.

Во время чистки зубов элайнеры необходимо снять и также почистить. Дополнительные приспособления или средства не нужны: достаточно зубной щетки и пасты.

Стоимость услуги формируется на основе цены элайнеров и размера вознаграждения врача. Указать точную стоимость элайнеров невозможно, поскольку количество пар кап зависит от клинической картины: в одном случае достаточно 22 пар, а в другом необходимо 50 пар.

На элайнеры для зубов цена также зависит от материала или производителя. Так, Invisalign от компании Align Technology могут обойтись пациенту в несколько тысяч долларов. В Киеве купить элайнеры (одну пару) можно в среднем за 4–6 тысяч гривен. Однако полный курс лечения обойдётся значительно дороже: с учётом консультаций, подготовительного периода, планирования лечения и цены элайнеров выходит около 80 тысяч гривен в простейших случаях. Сложные случаи, требующие длительного ношения кап, оцениваются клиниками Киева в 100–200 тысяч гривен.