Штифты

Штифт – это элемент, который используется для реставрации зубов. Условно штифты в стоматологии можно разделить на два вида:

• штифты, которые стоматолог может установить за один прием;
• штифты, которые изготавливаются индивидуально под каждый зуб и устанавливаются за два приема.

Штифт состоит из двух частей:

• корневой части (входит в канал зуба и используется как армирующий элемент);
• надкорневой части (это культевая вкладка, на которую устанавливается коронка).

Для установки штифта любого вида необходимо предварительно провести эндодонтическое лечение – запломбировать каналы.

Пломбирование канала необходимо для:

• устранения болевых ощущений;
• продления срока службы корня зуба;
• устранения возможности инфицирования;
• использования канала для того, чтобы интегрировать штифт в зуб;
• армирования канала.

Штифты, которые можно установить в клинике за один прием:

• анкерный штифт (бывает с резьбой или без резьбы, чаще всего изготавливается из палладия);
• стекловолоконный (изготавливается из прозрачного материала и подходит для реконструкции передних зубов, используется только в однокорневых зубах).

Штифты (культевые вкладки), которые изготавливаются в лабораториях:

• хромокобальтовый штифт;
• штифт из диоксида циркония;
• штифт из BioHPP (биосовместимого полимера);
• титановый штифт.

Штифт для многокорневого зуба называется культевой кладкой. Это единая конструкция, которая входит в несколько каналов и изготавливается в лаборатории под индивидуальный заказ. Такие штифты для зубов устанавливаются в несколько приемов.

Этапы установки культевой вкладки

Некоторые доктора, даже в клиниках Киева, пытаются делать наращивание зуба на штифт – то есть вокруг штифта наращивается фотополимерный материал, из которого как бы лепится коронка зуба. Но такие конструкции служат очень недолго и эстетически выглядят непривлекательно. Поэтому установка зуба на штифт автоматически подразумевает необходимость протезирования – использования коронки. Наращивание возможно только в редких случаях и в качестве временной меры.

Прямым показанием к установке штифта является разрушение коронковой части зуба на 70% и более или горизонтальный перелом зуба. При здоровом корне восстановить такой зуб можно с помощью штифта и коронки.

Главные же противопоказания связаны с состоянием корня. Если его стенки слишком тонкие, то штифт в корень зуба не войдет или разрушит его. Также невозможно применить штифт при хроническом пародонтите (воспалении) корня, невыполненном эндодонтическом лечении (канал не пройден или пройден не до конца).

В зависимости от конкретной клинической картины цена наращивания зуба на штифт может несколько различаться.

Стандартный штифт стоматологический, который устанавливается непосредственно в кресле за один прием, будет стоить дешевле. Поэтому и общая цена услуги будет несколько меньше.

Если же речь идет об изготовлении индивидуального штифта, то в цену услуги будет включено:

• стоимость штифта;
• стоимость лабораторных работ;
• стоимость работы стоматолога;
• стоимость коронки.

Важно понимать, что штифтовый зуб – это не имплант. Главное отличие заключается в том, что штифтование зуба подразумевает искусственную шейку зуба, а имплант – искусственный корень. Сходство технологий лишь в том, что в обоих случаях используется искусственная коронка. На штифт в зуб цена будет гораздо ниже, чем на имплант.

Несмотря на то, что технология использования штифтов остается довольно популярной, все же ее уже можно считать устаревшей. В большинстве случаев применение штифтов – это неоправданное и рискованное занятие, которое все равно приведет к необходимости имплантации.

Среди самых главных недостатков использования штифтов можно выделить такие:

1. Некорректная установка штифта в 100% случаев приводит к гибели корня. Пациент будет вынужден прибегнуть к имплантации, и это после всех потраченных усилий, денег и времени.
2. Довольно часто культевая вкладка работает не как армирующий (усиливающий) элемент, а как клин, который при жевательной нагрузке раскалывает корень. И в этом случае так же придется удалять корень и ставить имплант.
3. Срок службы штифта в корне зуба спрогнозировать очень сложно, поэтому пациент рискует временем и деньгами при неопределенном результате. В то время как на имплантацию, в частности, «Стоматология Осадчего» дает пожизненную гарантию.

Также пациенты должны понимать, если установлена коронка (зуб) на штифт и с конструкцией что-то происходит, то сохранить коронку будет невозможно. В конечном итоге пациент дважды заплатит за коронку: при интеграции штифта и при имплантации.