Импланты Nobel Biocare

Часто перед пациентами стоит вопрос выбора импланта. Маркетологи при этом иногда приводят аналогии с машинами и брендами. Но, не будучи механиком, сложно выбрать автомобиль, с имплантами дела обстоят еще сложнее. Львиная доля ответственности лежит на докторе. Это он должен учесть все особенности и нюансы, разъяснить их пациенту и рассказать о возможных вариантах, если таковые есть.

Поэтому, приглядываясь к имплантам, пациент должен все же отдавать последнее слово специалистам. И обязательно спрашивать, умеет ли доктор работать конкретно с этими имплантами, подойдут ли они при такой клинической картине и в чем их критические преимущества.

Nobel Biocare — это швейцарско-американский бренд дентальных имплантатов. Позиционирует себя как компания, которая стояла у истоков имплантации и связана с профессором Пер-Ингваром Бранемарком, который первым описал феномен остеоинтеграции.

Но если отбросить маркетинговые ходы и рекламу, то важно учесть, что Nobel Biocare специализируется на производстве классических винтовых имплантов. Но, в отличие от Straumann, они делают акцент на протезировании на имплантах. В частности, именно Nobel Biocare развили концепцию All-on-4 — протезирования беззубой челюсти на 4-х опорах в виде имплантатов.

Кроме того, Nobel Biocare пропагандируют идею имплантации с немедленной нагрузкой. Но в “Стоматологии Осадчего” мы своим пациентам не рекомендуем немедленно нагружать импланты, так как в первую очередь должны гарантировать не скорый результат, а качество остеоинтеграции и хороший отложенный результат в долгосрочной перспективе.

Какие бывают импланты Nobel Biocare по конструкции

Как и в случае со Straumann, у Nobel Biocare в линейке есть только классические винтовые импланты. Резьбовая конструкция обеспечивает надежную фиксацию импланта в костной ткани и высокую первичную стабильность.

Какие бывают импланты Nobel Biocare по размеру

Короткие импланты Nobel Biocare

У производителя есть короткие импланты, которые могут применяться при недостатке костного предложения. Но это винтовые импланты, которые работают по тому же принципу, что и импланты средней длины. А значит, для их установки часто или даже почти всегда необходимо использовать костно-пластический материал, который несет в себе и дополнительные риски, и неудобства в виде дополнительных хирургических процедур. Аналогов коротких имплантов системы-плато I-System у Nobel Biocare нет.

Стандартные импланты Nobel Biocare

Основная часть линейки Nobel Biocare — стандартные импланты для классической имплантации при достаточном объеме костной ткани.

Особенности стандартных имплантов Nobel Biocare:

• высокая первичная стабильность
• широкий выбор размеров
• возможность немедленной нагрузки
• совместимость с различными ортопедическими решениями

Узкие импланты Nobel Biocare

Такие импланты позволяют проводить имплантацию более деликатно и с минимальной травматичностью тканей. Особенно часто они применяются в зоне улыбки, где важно не только приживление импланта, но и сохранение естественного контура слизистой ткани и эстетики будущей коронки.

Кроме того, уменьшенный диаметр импланта в ряде случаев позволяет избежать дополнительных костно-пластических операций при недостаточной ширине кости. Однако решение о возможности такой имплантации всегда принимается индивидуально, исходя из клинической картины пациента.

Nobel Biocare развивает концепцию On1, при которой ортопедическая платформа переносится с уровня кости на уровень слизистой. Основание On1 Base устанавливается во время операции и в дальнейшем не снимается при этапах протезирования. Это уменьшает постоянное травмирование слизистой ткани и способствует более стабильному заживлению мягких тканей вокруг импланта.

Большая часть имплантов Nobel Biocare производится из медицинского титана. Производитель делает акцент на высокой точности обработки имплантов, стабильности конструкции и прогнозируемой остеоинтеграции.

Одной из ключевых особенностей Nobel Biocare считается поверхность TiUnite. Это специальная пористая поверхность импланта, которая помогает улучшать контакт между имплантом и костной тканью.

Поверхность формируется методом анодирования титана, в результате чего создается микропористая структура с увеличенной площадью контакта с костью.

Такая поверхность помогает:

• ускорять остеоинтеграцию
• повышать стабильность импланта
• улучшать формирование костной ткани вокруг импланта
• повышать прогнозируемость приживления

Особенно важна поверхность TiUnite:

• при немедленной нагрузке
• имплантации в мягкой кости
• полном протезировании
• сложных ортопедических конструкциях

Кроме поверхности TiUnite, Nobel Biocare использует и более современные разработки — Xeal и TiUltra. Поверхность Xeal применяется для абатментов и помогает улучшать контакт со слизистой тканью. TiUltra имеет разные свойства на различных участках импланта: в области шейки она ориентирована на работу с мягкими тканями, а в апикальной части — на более эффективную интеграцию с костной тканью.

Каждый бренд имплантов имеет собственную специализацию. Если говорить про Nobel Biocare, то главная особенность системы — сочетание классической винтовой имплантации, цифровых технологий и решений для сложного ортопедического протезирования.

Если говорить о преимуществах имплантов Nobel Biocare, то стоит отметить:

• высокую точность изготовления имплантов и ортопедических компонентов
• хорошую первичную стабильность
• возможность немедленной нагрузки
• высокую прогнозируемость приживления
• стабильность соединения импланта и абатмента
• хорошие возможности для полного протезирования на имплантах
• развитие концепций All-on-4 и All-on-6

Отдельно стоит отметить, что Nobel Biocare активно развивает протезирование с винтовой фиксацией коронок. В отличие от цементной фиксации, при которой остатки цемента могут попадать под слизистую ткань и провоцировать воспаления, винтовая фиксация исключает подобные риски и делает конструкцию более контролируемой в долгосрочной перспективе.

Еще одна особенность системы — технология ASC (Angulated Screw Channel), которая позволяет располагать шахту винта под углом до 25°. Это помогает избежать выхода винта на переднюю поверхность зуба и значительно улучшает эстетику протезирования, особенно в зоне улыбки. Кроме того, такая технология облегчает работу с жевательной группой зубов у пациентов с ограниченным открыванием рта.

Отдельно стоит отметить, что Nobel Biocare — один из наиболее сильных брендов именно в вопросах сложного ортопедического протезирования и полного восстановления зубных рядов на имплантах.