Імпланти Nobel Biocare

Часто перед пацієнтами постає питання вибору імпланта. Маркетологи при цьому іноді проводять аналогії з автомобілями та брендами. Але, не будучи механіком, складно обрати автомобіль, а з імплантами ситуація ще складніша. Левова частка відповідальності лежить на лікареві. Саме він має врахувати всі особливості та нюанси, пояснити їх пацієнту та розповісти про можливі варіанти, якщо такі є.

Тому, придивляючись до імплантів, пацієнт все ж має залишати останнє слово за спеціалістами. І обов’язково запитувати, чи вміє лікар працювати саме з цими імплантами, чи підходять вони при такій клінічній картині та в чому їхні критичні переваги.

Nobel Biocare — це швейцарсько-американський бренд дентальних імплантатів. Позиціонує себе як компанія, що стояла біля витоків імплантації та пов’язана з професором Пер-Інгваром Бранемарком, який першим описав феномен остеоінтеграції.

Але якщо відкинути маркетингові ходи та рекламу, то важливо врахувати, що Nobel Biocare спеціалізується на виробництві класичних гвинтових імплантів. Але, на відміну від Straumann, вони роблять акцент на протезуванні на імплантах. Зокрема, саме Nobel Biocare розвинули концепцію All-on-4 — протезування беззубої щелепи на 4-х опорах у вигляді імплантатів.

Крім того, Nobel Biocare пропагують ідею імплантації з негайним навантаженням. Але у “Стоматології Осадчого” ми не рекомендуємо своїм пацієнтам негайно навантажувати імпланти, оскільки насамперед маємо гарантувати не швидкий результат, а якість остеоінтеграції та хороший віддалений результат у довгостроковій перспективі.

Які бувають імпланти Nobel Biocare за конструкцією

Як і у випадку зі Straumann, у Nobel Biocare в лінійці є лише класичні гвинтові імпланти. Різьбова конструкція забезпечує надійну фіксацію імпланта в кістковій тканині та високу первинну стабільність.

Які бувають імпланти Nobel Biocare за розміром

Короткі імпланти Nobel Biocare

У виробника є короткі імпланти, які можуть застосовуватись при недостатній кістковій пропозиції. Але це гвинтові імпланти, які працюють за тим самим принципом, що й імпланти середньої довжини. А отже, для їх встановлення часто або майже завжди необхідно використовувати кістково-пластичний матеріал, який несе в собі й додаткові ризики, і незручності у вигляді додаткових хірургічних процедур. Аналогів коротких імплантів системи-плато I-System у Nobel Biocare немає.

Стандартні імпланти Nobel Biocare

Основна частина лінійки Nobel Biocare — стандартні імпланти для класичної імплантації при достатньому об’ємі кісткової тканини.

Особливості стандартних імплантів Nobel Biocare:

• висока первинна стабільність
• широкий вибір розмірів
• можливість негайного навантаження
• сумісність із різними ортопедичними рішеннями

Вузькі імпланти Nobel Biocare

Такі імпланти дозволяють проводити імплантацію більш делікатно та з мінімальною травматичністю тканин. Особливо часто вони застосовуються в зоні посмішки, де важливе не лише приживлення імпланта, але й збереження природного контуру слизової тканини та естетики майбутньої коронки.

Крім того, зменшений діаметр імпланта в ряді випадків дозволяє уникнути додаткових кістково-пластичних операцій при недостатній ширині кістки. Однак рішення про можливість такої імплантації завжди приймається індивідуально, виходячи з клінічної картини пацієнта.

Nobel Biocare розвиває концепцію On1, при якій ортопедична платформа переноситься з рівня кістки на рівень слизової тканини. Основа On1 Base встановлюється під час операції та надалі не знімається на етапах протезування. Це зменшує постійне травмування слизової тканини та сприяє більш стабільному загоєнню м’яких тканин навколо імпланта.

Більшість імплантів Nobel Biocare виробляється з медичного титану. Виробник робить акцент на високій точності обробки імплантів, стабільності конструкції та прогнозованій остеоінтеграції.

Однією з ключових особливостей Nobel Biocare вважається поверхня TiUnite. Це спеціальна пориста поверхня імпланта, яка допомагає покращувати контакт між імплантом і кістковою тканиною.

Поверхня формується методом анодування титану, у результаті чого створюється мікропориста структура зі збільшеною площею контакту з кісткою.

Така поверхня допомагає:

• пришвидшувати остеоінтеграцію
• підвищувати стабільність імпланта
• покращувати формування кісткової тканини навколо імпланта
• підвищувати прогнозованість приживлення

Особливо важлива поверхня TiUnite:

• при негайному навантаженні
• імплантації в м’якій кістці
• повному протезуванні
• складних ортопедичних конструкціях

Крім поверхні TiUnite, Nobel Biocare використовує й більш сучасні розробки — Xeal і TiUltra. Поверхня Xeal застосовується для абатментів і допомагає покращувати контакт зі слизовою тканиною. TiUltra має різні властивості на різних ділянках імпланта: у зоні шийки вона орієнтована на роботу з м’якими тканинами, а в апікальній частині — на більш ефективну інтеграцію з кістковою тканиною.

Кожен бренд імплантів має власну спеціалізацію. Якщо говорити про Nobel Biocare, то головна особливість системи — поєднання класичної гвинтової імплантації, цифрових технологій і рішень для складного ортопедичного протезування.

Якщо говорити про переваги імплантів Nobel Biocare, то варто відзначити:

• високу точність виготовлення імплантів та ортопедичних компонентів
• хорошу первинну стабільність
• можливість негайного навантаження
• високу прогнозованість приживлення
• стабільність з’єднання імпланта та абатмента
• хороші можливості для повного протезування на імплантах
• розвиток концепцій All-on-4 і All-on-6

Окремо варто зазначити, що Nobel Biocare активно розвиває протезування з гвинтовою фіксацією коронок. На відміну від цементної фіксації, при якій залишки цементу можуть потрапляти під слизову тканину та провокувати запалення, гвинтова фіксація виключає подібні ризики та робить конструкцію більш контрольованою у довгостроковій перспективі.

Ще одна особливість системи — технологія ASC (Angulated Screw Channel), яка дозволяє розташовувати шахту гвинта під кутом до 25°. Це допомагає уникнути виходу гвинта на передню поверхню зуба та значно покращує естетику протезування, особливо в зоні посмішки. Крім того, така технологія полегшує роботу з жувальною групою зубів у пацієнтів з обмеженим відкриванням рота.

Окремо варто зазначити, що Nobel Biocare — один із найсильніших брендів саме у питаннях складного ортопедичного протезування та повного відновлення зубних рядів на імплантах.