Не знайшли необхідну інформацію? Запишіться на консультацію до хірурга-стоматолога Осадчого Ігоря Олександровича.
Щелепно-лицьова хірургія
Щелепно-лицьова хірургія – найскладніший і наймасштабніший напрям у стоматології, що потребує тривалої професійної підготовки, майстерності хірурга й істотного забезпечення. Сьогодні в Україні та світі є критично мало фахівців, які працюють у цьому напрямі. Водночас щелепно-лицьовий хірург може знадобитися пацієнтам у найрізноманітніших випадках, починаючи з необхідності усунути наслідки складної травми й закінчуючи нешкідливою, але естетично важливою блефаропластикою. У нашій клініці працюють найкращі фахівці, а щелепно-лицьова хірургія – один із наших ключових напрямів, саме тому до нас часто скеровують пацієнтів з інших клінік.
Щелепно-лицьова хірургія та хірургічна стоматологія – це близькі галузі. Проте щелепно-лицьовий хірург може працювати і в порожнині рота, і за її межами: на кістках лицьового черепа та мʼяких тканинах обличчя й шиї. Компетенція хірурга-стоматолога обмежується виключно порожниною рота.
оперативне лікування одонтогенних гайморитів
- видалення новоутворень на обличчі та у порожнині рота, з наступним гістологічним дослідженням
- ортохірургічні операції (зміна розмірів та форми щелеп при травматичних або вроджених патологіях)
- діагностика, хірургічне та ортопедичне лікування дисфункцій скронево-нижньощелепного суглоба
- встановлення зигоматичних дентальних імплантів при повній атрофії верхньої щелепи
- оперативне лікування переломів кісток обличчя
Стаж роботи нашого щелепно-лицьового хірурга 36 років, з них 8 років роботи черговим лікарем відділення гострої травми. Проведено 2000 успішних операцій у сфері щелепно-лицевої хірургії.
Завдяки виваженому підходу у діагностиці та лікуванні кожного клінічного випадку, ми досягаємо мінімальної кількості ускладнень.
Лікуємо одонтогенні гайморити
Використовуємо сучасне обладнання для лікування гайморитів хірургічним методом, наприклад пʼєзотом (ультразвуковий ніж).
Видаляємо новоутворення в роті
Доброякісних новоутворень в роті не так вже й багато, але ті які є ми можемо успішно видалити.
Проводимо ортохірургічні операції
Виправляємо кісткові деформації на щелепах, коли одна щелепа суттєво відстає в розвитку від іншої.

Головний лікар “Стоматології Осадчого” – Ігор Олександрович – має значний досвід у галузі щелепно-лицьової хірургії: понад 17 років він проводив операції, зокрема, у травмопункті щелепно-лицьового відділення 23-ї лікарні Києва. У цьому відділенні також базувалася кафедра щелепно-лицьової хірургії Київського медичного університету.
У подальшому Ігор Олександрович зайнявся приватною практикою – стоматологією та щелепно-лицьовою хірургією. Досвід лікарів “Стоматології Осадчого” дає змогу проводити операції будь-якої складності, а також усувати ускладнення, що виникли внаслідок операцій, проведених в інших клініках.
Зазвичай половина наших запитів щодо щелепно-лицьової хірургії – це усунення ускладнень після оперативного втручання, яке було проведене в іншій клініці. Ми рекомендуємо нашим пацієнтам ретельно обирати установи та фахівців, адже ускладнення можуть призводити не тільки до зниження якості життя, а й до летального наслідку.
- Зуби мудрості.
До компетенції щелепно-лицьового хірурга входить складне видалення зубів. Досить проблематичним може виявитись атипове видалення трьох молярів: як тих, що прорізалися, так і тих, що не прорізалися. Саме тому слід проводити видалення зуба мудрості у щелепно-лицьовій хірургії;
- Надкомплектні зуби.

Зауважимо, що досить часто лікарі відмовляються від видалення складних зубів, навіть якщо за спеціалізацією вони є хірургами-стоматологами. Іноді хірурги-стоматологи проводять операції з колосальними ускладненнями, які ми потім виправляємо. Саме тому ми рекомендуємо видаляти зуби у щелепно-лицьовій хірургії. Це допоможе уникнути ускладнень і додаткових витрат, оскільки операція з видалення зубів у хірурга-стоматолога та в щелепно-лицьового хірурга має однакову вартість.
Травми мʼяких тканин обличчя і шиї, а також травми лицьового черепа належать виключно до компетенції щелепно-лицьового хірурга; у цих випадках хірург-стоматолог не має права проводити операції.
І якщо з переломами верхньої чи нижньої щелепи пацієнти звертаються до фахівця, то з травмами мʼяких тканин пацієнти не завжди поводяться відповідально. Ми наполягаємо на тому, що навіть за незначних травм обличчя необхідні консультація щелепно-лицьового хірурга та рентгенологічне дослідження.
У разі порушення шкірного покриву обличчя внаслідок травми до клініки слід звернутися негайно. Такі травми вшиваються протягом 1–2 годин. Якщо пацієнт звернеться пізніше, то рана вже інфікується: пластикувати її буде набагато складніше.
Ми попереджаємо своїх пацієнтів, що тільки своєчасне звернення до спеціалізованої клініки дасть змогу усунути наслідки травми й не залишити на обличчі шрами. “Стоматологія Осадчого” має необхідні компетенції та досвід, а також забезпечена спеціальними атравматичними шовними й іншими матеріалами та інструментами.
Операції щелепно-лицьової хірургії проводяться також із метою видалення новоутворень. Алгоритм роботи нашої клініки у цих випадках такий:
- проводиться операція з видалення новоутворення;
- тканини відправляються на гістологію.
Якщо результати гістології показують, що новоутворення було злоякісним, ми відправляємо пацієнта до спеціалізованих онкологічних відділень. Стоматологія та щелепно-лицьова хірургія передбачають маніпуляції тільки з доброякісними пухлинами; інше – компетенція онкологів.
Проблеми, повʼязані з дефектами щелеп, перерозвитком щелепи, зворотним (мезіальним) прикусом, великою нижньою щелепою тощо, вирішуються виключно шляхом оперативного втручання.
Виправити їх за допомогою брекетів неможливо, а ті лікарі, які все ж таки намагаються застосувати брекет-системи, тільки істотно погіршують ситуацію аж до необхідності видалення зубів пацієнта.
Ми рекомендуємо нашим пацієнтам із подібними проблемами відразу звертатися до щелепно-лицьового хірурга. Перед операцією ми робимо літографічну модель, а під час оперативного втручання переміщуємо кістки лицьового черепа у правильному напрямку. Так, ціни на щелепно-лицьову хірургію високі, а лікування довготривале, проте це єдиний спосіб усунути дефекти й отримати естетично привабливий результат.

- усунення запальних процесів:
- періодонтиту (запалення періодонту – тканин навколо кореня зуба);
- абсцесу чи флегмони (гострого запалення з утворенням гною);
- лімфаденіту (запалення лімфовузлів);
- одонтогенного гаймориту (запалення слизової оболонки гайморової пазухи));
- лікування слинокамʼяної хвороби;
- діагностика та лікування скронево-нижньощелепного суглоба (хрускіт у суглобі, артрит суглоба);
- реконструктивна хірургія (відновлення частин лицьового черепа);
- пластична хірургія:
- отопластика (пластика вушних раковин);
- ринопластика (пластика носа);
- блефаропластика (пластика розрізу очей);
- пластика губ;
- імплантація зубів.

Великий досвід
Стаж роботи щелепно-лицевого хірурга 38 років, з них 8 років — робота черговим лікарем відділення гострої травми.

Кількість операцій
Проведено 2000 успішних операцій у сфері щелепно-лицевої хірургії.

Якість роботи
Завдяки зваженому підходу у діагностиці та плануванні лікування кожного клінічного випадку, ми досягаємо мінімальної кількості ускладнень.
- травми після операцій із видалення зубів.
У нашій практиці ми постійно стикаємося з необхідністю усунення ускладнень. Зокрема таких, які були спричинені діями інших лікарів.
Іноді хірурги-стоматологи під час видалення складних зубів ламають пацієнтам щелепу чи відривають верхньощелепні горби. Усунення таких наслідків потребує втручання щелепно-лицьового хірурга;
- задавнені хронічні процеси.
Хронічні процеси пародонтиту призводять до абсцесів і навіть флегмон (гострого розлиття гнійного запалення). І абсцеси, і тим паче флегмони необхідно розкривати й санувати. Вони небезпечні для життя.
Пацієнти не завжди відповідально ставляться до питань власного здоровʼя, тому часто доводиться розвʼязувати оперативним шляхом проблеми, спричинені запущеними захворюваннями. Ми повторюємо своїм клієнтам просту істину: якщо біль зменшився чи ви можете терпіти біль, то це не означає, що хвороби немає. Біль – це перший симптом, на який слід негайно реагувати.
Не ігноруйте такі симптоми:
- хрускіт у суглобі;
- набряк обличчя чи шиї;
- ущільнення на обличчі чи в шиї;
- новоутворення у порожнині рота чи на язиці;
- сухість у роті;
- травми лицьового черепа.
Хірургія – це завжди складно, зокрема складною та дуже обширною є щелепно-лицьова хірургія. Саме тому у світі в цілому й зокрема в Україні щелепно-лицьова хірургія не цікава більшості молодих фахівців. Сьогодні у країні та навіть у Києві щелепно-лицьова хірургія представлена критично малою кількістю фахівців, тим паче якщо йдеться про досвідчених лікарів.
Ми переконуємося на практиці у тому, що пацієнтам не завжди можуть допомогти. У кращому випадку в інших клініках їм відмовлять у виконанні складної операції й спрямують до нас. У гіршому – спробують зробити операцію та спровокують ускладнення, після чого пацієнт усе одно прийде до нас.
Щелепно-лицьова хірургія, ціни в якій можуть здаватися дуже високими, – це та галузь медицини, яка залежить від рівня забезпечення. Операції у щелепно-лицьовій хірургії потребують надскладного забезпечення, участі суміжних фахівців, реабілітації у стаціонарі – звідси й висока їх фінальна вартість.
Частину операцій можна проводити амбулаторно – під місцевою анестезією. У таких випадках забезпечення менше, тож і фінальна вартість щелепно-лицьової операції буде нижчою. Однак у складних випадках необхідні загальний наркоз, реанімація, перебування у стаціонарі – усе це спричинить додаткові витрати.
Найчастіше платна щелепно-лицьова хірургія обходиться пацієнтам навіть дешевше, ніж лікування у державних клініках. До того ж у державних лікарнях застосовують застарілі й дуже травматичні методики.
У “Стоматології Осадчого” ми знаємо різні методики та вміємо робити операції мінімально інвазивно й зі швидкою реабілітацією. Ми не робимо дорожчою послугу та завжди намагаємось економити час і гроші пацієнтів, але тільки так, щоб це не вплинуло на фінальний результат.
Найчастіше звернення щодо ортохірургії відбуваються після відвідування ортодонта, який займається виправленням прикусу. Більшість ортохірургічних операцій проводять для забезпечення результативної роботи ортодонта.
Іншими словами, щоб вирівняти зубний ряд, іноді буває потрібно видалити зуби “мудрості”. У такому разі ортодонт не може обійтися без хірурга, а ортохірургія – існувати без ортодонтії.
Так, безумовно. Здебільшого до звернень по “швидкій допомозі” належать гострі запалення у роті, переломи кісток щелепи, колото-ріжучі травматичні рани у зоні обличчя.
Умовно кажучи, якщо ви займаєтеся травмонебезпечним спортом та отримали травму обличчя, то вам – до нас. Будь-яка травматологія, будь-яка хірургія обличчя – це може бути екстрене звернення до нашої клініки.
Операції можуть проводитися або під загальним наркозом, або під місцевим – це залежить від конкретної ситуації та побажань пацієнта. Ми можемо застосовувати загальне знеболення у нашій клініці, у нас є відповідний досвід і ліцензія.
Гайморит – це запалення верхньощелепних синусів слизової оболонки, що виникло через інфікування. Інфікування може відбуватися з носа, наприклад, у разі викривлення перегородки в носі, або з порожнини рота.
Нині буває доволі багато ускладнень у пацієнтів після лікування верхніх зубів через інфікування слизової оболонки.
З одонтогенним гайморитом люди можуть жити роками, навіть не підозрюючи, що в них є така проблема.
Усе, що ми робимо у роті, – це хірургічна стоматологія. Те, що ми робимо поза зоною ротової порожнини, – це ЩЛХ. Саме тому видалення атипових “вісімок” ми відносимо не до ЩЛХ, а до хірургічної стоматології, що потребує великого досвіду та особливої уваги з боку лікаря.
Протипоказань для лікування гаймориту немає. Головне – у людини не повинно бути причин для інфікування. До симптомів гаймориту можна віднести сильний головний біль, який практично неможливо терпіти.
Плюс до всього, нелікований гайморит може спричинити серйозні ускладнення у вигляді утворення пухлин у гайморових пазухах, кіст, поліпів – це все можна віднести до доброякісних пухлин, новоутворень, які призводять до порушення носового дихання.
Складні ортохірургічні операції зі збільшення чи зменшення щелепи проходять винятково у стаціонарі, у нас є можливість проводити подібні операції в інституті Шалімова. Після проведення операції необхідний певний термін реабілітації, під час якого ми повністю патронуємо пацієнта.
Так, у разі хрускоту в ділянці скроні варто звернутися до щелепно-лицьового хірурга. Цей симптом може бути повʼязаний із дисфункцією суглоба, запальними процесами чи спрацюванням суглобового хряща. Спеціаліст проведе огляд, призначить необхідні дослідження (наприклад, МРТ чи КТ) і підбере відповідне лікування.


