Імпланти I-System

У сучасній стоматології використовуються різні імпланти — як за конструкціями, так і за виробниками. Пацієнти часто ставлять питання: “а який же імплант обрати?” Але правда в тому, що імпланти обирають не пацієнти, а лікарі, виходячи з цілого ряду факторів та спираючись на клінічну картину.

Тим не менш для багатьох пацієнтів важливо знати, який саме імплант і чому пропонує лікар. У “Стоматології Осадчого” ми часто рекомендуємо імпланти I-System через унікальні якості цих систем. Але давайте детально та максимально повно розберемося з питанням, що ж таке імпланти I-System, де та чому застосовують саме їх.

I-System — це швейцарський бренд дентальних імплантів. Виробник пропонує широку лінійку імплантів, які можна застосовувати в різних клінічних випадках. Але, як правило, до імплантації приходять пацієнти, які мають проблеми з кістковою пропозицією. Простіше кажучи: об’єму кістки недостатньо для встановлення класичного гвинтового імпланта.

І саме тут проявляється спеціалізація компанії I-System. Їхні розробки переважно спрямовані саме на такі випадки, а найбільшу популярність мають імпланти I-System системи-плато — не гвинтові, а короткі імпланти, які можна встановлювати при мінімальній кістковій пропозиції.

У цьому сенсі імпланти I-System не можна назвати масовими чи популярними, це радше унікальні імпланти, які застосовуються у складних випадках.

Які бувають імпланти I-System за конструкцією

Гвинтові імпланти

Класичні імпланти, що нагадують гвинт. Додаткові витки забезпечують більшу площу контакту імплантата з кісткою, що, своєю чергою, підвищує шанси на остеоінтеграцію (приживлення в кістці).

Такі імпланти часто використовуються у стандартних клінічних випадках, коли кісткової тканини достатньо, а її стан не викликає занепокоєння.

Plateau-імпланти I-System

Ключова позиція в лінійці I-System — імпланти системи-плато. Замість класичної різьби імпланти мають горизонтальні рівні (plateau), між якими формуються зони росту нової кісткової тканини.

Імпланти системи-плато мають квадратні ребра, які забезпечують оптимальний розподіл навантаження на щелепу. Крім того, вони збільшують площу контакту імпланта з кісткою, що також дуже важливо для приживлення конструкції.

У конструкції цих імплантів є й інші особливості — антиротаційні канали, які не дають імпланту прокручуватися та сприяють кращому кровопостачанню (васкуляризації) кістки, що пришвидшує загоєння.

Окремо варто відзначити й герметичність з’єднання імпланта з абатментом (перехідником під коронку). У системі I-System використовується надточне конічне з’єднання 1.5°, яке створює ефект “холодного зварювання”. Таке з’єднання практично повністю виключає мікрорухливість конструкції та потрапляння бактерій усередину імпланта. Для пацієнта це особливо важливо, оскільки знижує ризик запалень навколо імпланта.

Ці імплантати використовуються у тих випадках, коли кісткової пропозиції недостатньо. Багато лікарів у подібних випадках рекомендують кістково-пластичні операції, які часто називають “нарощуванням кістки”. Але важливо пам’ятати, що імплантат має бути повністю встановлений у нативну (власну) кістку. Отримати за допомогою кістково-пластичних матеріалів таку нативну кістку, яка повністю відповідала б за структурою кістці пацієнта, неможливо. Крім того, операції такого типу можуть викликати ряд ускладнень.

Рішенням “Стоматології Осадчого” у таких випадках і є імпланти I-System системи-плато. Їх можна інтегрувати навіть у тонку кістку, додаткові пластини забезпечують більшу площу контакту з кісткою та хорошу остеоінтеграцію. Без кісткової пластики чи синус-ліфтингу пацієнт отримує стабільний імплант і якісне протезування.

Які бувають імпланти I-System за розміром

Короткі імпланти I-System

Не гвинтові імпланти системи-плато, довжина яких становить від 4 до 7 мм. Завдяки пластинчастій конструкції такі імпланти добре інтегруються в кістку та здатні витримувати жувальні навантаження навіть при мінімальній кістковій пропозиції. Короткі імпланти I-System на сьогодні є найкоротшими у світі, в інших виробників таких немає.

Особливості коротких імплантів I-System:

• можливість використання при дефіциті кісткової пропозиції
• можливість відмовитися від кісткової пластики
• можливість працювати в анатомічно складних зонах
• менша травматичність лікування та більш щадна хірургія

Крім того, короткі імпланти I-System мають безпечний заокруглений апекс — плоский заокруглений кінчик імпланта. Така конструкція робить встановлення значно безпечнішим навіть при дуже тонкій кістці та мінімізує ризик пошкодження анатомічних структур, включаючи нерви та мембрани гайморових пазух.

Ще одна особливість — скошений плечовий пояс імпланта. Така форма залишає більше простору для власної кістки та слизової тканини пацієнта навколо імпланта. Це особливо важливо в естетично значущих зонах, оскільки допомагає зберегти природний контур слизової тканини та зменшити ризик її “просідання” з часом.

Стандартні імпланти I-System

Використовуються у так званій класичній імплантації, коли у пацієнта достатньо кістки для інтеграції довгого імпланта. У лінійці I-System є імпланти від 8 до 13 мм завдовжки.

Стандартні імпланти I-System можуть мати як гвинтову, так і Plateau-конструкцію залежно від клінічного завдання.

Особливості стандартних імплантів I-System:

• висока первинна стабільність
• можливість працювати з кісткою різної щільності
• сумісність із різними ортопедичними рішеннями

Вузькі імпланти I-System

Вузькі імпланти застосовуються у випадках обмеженого простору між зубами або при недостатній ширині кісткової тканини. Діаметр імплантів становить від 3 до 3,5 мм.

Основне завдання вузьких імплантів — забезпечити можливість імплантації з мінімальною травматичністю та збереженням навколишніх тканин.

Особливості вузьких імплантів I-System:

• більш делікатне встановлення
• мінімальне втручання в кісткову тканину
• збереження слизової тканини
• можливість роботи в обмеженому просторі
• висока естетика в зоні посмішки

Система I-System повністю інтегрована в цифровий протокол CAD-CAM. Це дозволяє виготовляти абатменти та коронки індивідуально за 3D-сканами пацієнта. Це гарантує більш точне прилягання конструкції до слизової тканини, кращу естетику та максимально природний зовнішній вигляд майбутнього зуба.

Основний матеріал в імплантах I-System

У більшості випадків імпланти виготовляються з титану, хоча можливі й інші варіанти. Для медичного титану має значення показник міцності — Grade. Для виробництва імплантів застосовують титан Grade 4 або Grade 5.

I-System модифікувала найміцніший титан Grade 5 та використовує покращену медичну версію — Titanium Grade 23. У ньому знижена кількість домішок, що дозволяє досягти більшої міцності при навантаженнях.

Це важливо, оскільки виробник спеціалізується на імплантах для складних імплантацій. У питаннях міцності тут не може бути компромісів, особливо якщо йдеться про короткі або вузькі імпланти.

Обробка поверхні імплантів I-System

Імплант має “прижитися” в кістці, тобто має відбутися остеоінтеграція. І тут значення має не лише матеріал імпланта — біоінертний титан, а й спосіб обробки поверхні конструкції.

Поверхня імплантів I-System не гладка, вона має мікрошорсткості, які сприяють кращому зчепленню кісткової тканини з імплантом. Компанія запатентувала власну технологію — i-mimetic, яка імітує структуру кістки для кращого приживлення.

Шорстка поверхня імпланта сприяє:

• кращому закріпленню кісткових клітин навколо імпланта
• швидшій остеоінтеграції
• покращенню стабільності імпланта

Кожен бренд імплантів спеціалізується на кількох ключових позиціях. І якщо говорити про I-System, то їхня головна позиція — короткі імпланти системи-плато. Саме вони дозволяють ефективно проводити імплантацію у складних клінічних випадках, і саме їх ми й використовуємо у “Стоматології Осадчого”.

Окремо варто відзначити й біологічний протокол встановлення імплантів I-System. Під час підготовки кістки використовуються спеціальні фрези, які працюють на наднизьких швидкостях — менше 50 обертів за хвилину. Такий підхід дозволяє не перегрівати кістку та під час операції збирати власну живу кісткову стружку пацієнта. Надалі лікар може використовувати її для додаткового зміцнення зони встановлення імпланта та покращення загоєння тканин.

Якщо говорити про переваги таких імплантів, то варто відзначити:

• мінімізацію травматичності
• можливість відмови від кісткової пластики
• збереження кісткової тканини
• стабільний розподіл навантажень
• високу первинну стабільність
• кращу остеоінтеграцію
• більш фізіологічний підхід до імплантації