Как происходит имплантация зуба

Имплантация зубов – одна из наиболее популярных процедур в современной стоматологии. И так как многие пациенты приходят к необходимости восполнения утраченного зуба, то возникает много вопросов относительно самой процедуры. В различных вариациях звучат следующие вопросы: “Как происходит процесс имплантации зубов?”, “Как происходит установка зубного импланта?”, “Как проводится имплантация зубов?” Отвечаем на все подробно и понятно.

Что такое имплантация и каковы ее цели?

Имплантация – это хирургическая процедура, в процессе которой устанавливается искусственный корень зуба и производится дальнейшее протезирование.

К основным целям имплантации следует отнести:

  • Восстановление функции жевания: Потеря зубов может сильно затруднить процесс жевания и привести к проблемам с пищеварением. Импланты позволяют полностью восстановить жевательную функцию.
  • Эстетика и уверенность в себе: Отсутствие зубов может вызвать чувство неуверенности и снизить самооценку. Импланты помогают восстановить улыбку максимально приближенную к естественной, а иногда и более красивую.

Как проводят имплантацию зубов

Для того, чтобы лучше разобраться в том, как проводится имплантация зуба, следует сперва понять устройство импланта. Импланты необходимы для восполнения утраченных зубов пациента, конструкционно они состоят из 3-х основных частей, каждая из которых, образно говоря, восполняет одну из частей зуба: корень утраченного зуба восполняется при помощи корня импланта, шейка – при помощи абатмента (соединителя), коронковая часть – при помощи искусственной коронки.

Наличие нескольких составных частей конструкции открывает возможность для реализации различных сценариев того, как происходит установка импланта зуба:

Сценарий 1: Одноэтапная имплантация (корень, абатмент и временная коронка устанавливаются за один прием)

Сценарий 2: Двухэтапная имплантация (на первом приеме устанавливается корень, а на последующем – абатмент и коронка).

Но на этом разнообразие не заканчивается, поэтому следует подробней остановиться на каждом сценарии и его вариациях.

Как происходит имплантация зуба: одноэтапная

Имплантация в любом случае начинается с консультации и подготовки. Доктор изучает анамнез пациента, его снимок, а также проводит первичный осмотр. Далее, на основе полученной информации, доктор делает вывод относительно того, какой метод имплантации будет наиболее оптимальным для пациента. Производится планирование и подготовка. Таков общий старт для всех методик имплантации, но дальше доступны варианты.

Предположим, что с учетом индивидуальной клинической картины, пожеланий пациента и всех возможных рисков, было принято решение проводить одноэтапную имплантацию. В таком случае дальнейшие этапы будут следующими:

  1. Процедура имплантации:
  • Обезболивание: местная анестезия
  • Разрез и подготовка: врач делает небольшой разрез слизистой для доступа к костной ткани. В кости формируется лунка для импланта.
  • Установка импланта: в подготовленную лунку устанавливается искусственный корень
  • Установка абатмента: в искусственный корень интегрируется абатмент, у некоторых видов имплантов имплант и абатмент представлены в виде одной неразъемной конструкции
  • Установка временной коронки: на абатмент устанавливается временная коронка.

Отметим, что установка временной коронки может быть с немедленной нагрузкой (пациент уже может жевать на искусственный зуб) или без нее (коронка выводится из прикуса для обеспечения лучшего приживления импланта).

  1. Послеоперационный период:
  • Рекомендации по уходу: врач дает пациенту инструкции по уходу за полостью рта.
  • Контрольные визиты: пациент должен регулярно посещать стоматолога для контроля состояния имплантата и заживления тканей.
  1. Остеоинтеграция:
  • Процесс заживления: на протяжении нескольких месяцев (обычно 3-6) имплант приживается к кости, это значит, что вокруг установленного импланта плотно заживает кость.
  1. Установка постоянной коронки:
  • Изготовление коронки: после успешной остеоинтеграции изготавливается постоянная коронка, с учетом цвета и формы.
  • Установка коронки: постоянная коронка крепится к абатменту, завершая процесс имплантации.
  1. Контроль и уход:
  • Регулярные осмотры: пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля состояния импланта и коронки.
  • Гигиена: важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы избежать воспалений и инфекций вокруг импланта.

Как происходит имплантация зуба: двухэтапная

Двухэтапная имплантация занимает больше времени, но имеет лучшую прогностику и значительно меньшие риски отторжения импланта. Отметим, что двухэтапная имплантация не подразумевает немедленной нагрузки. После консультации и планирования, процесс выглядит следующим образом:

  1. Первая хирургическая операция:
  • Обезболивание: местная анестезия
  • Разрез и подготовка: врач делает небольшой разрез слизистой для доступа к костной ткани. В кости формируется лунка для импланта.
  • Установка импланта: в подготовленную лунку устанавливается искусственный корень.
  • Ушитие: искусственный корень ушивается до завершения процесса остеоинтеграции.
  1. Вторая хирургическая операция:
  • Обнажение импланта: после успешной остеоинтеграции хирург делает небольшой разрез слизистой, чтобы обнажить верхнюю часть импланта.
  • Установка формирователя: на имплант устанавливается специальный колпачок (формирователь), который помогает слизистой зажить и сформировать правильный контур для будущей коронки.
  1. Снятие оттисков (слепков):
  • Снятие формирователя
  • Установка трансфера
  • Снятие слепка: доктор снимает слепок зубов для изготовления индивидуальной коронки, для этого может использоваться или оттискной материал, или интраоральный сканер
  • Снятие трансфера и установка формирователя
  • Передача оттисков и информации о виде, материале, форме и цвете будущей коронки в зуботехническую лабораторию.
  1. Установка абатмента и коронки:
  • Снятие формирователя
  • Установка абатмента
  • Установка коронки: после изготовления коронки она устанавливается на абатмент. Коронка может быть временной или постоянной.
  1. Контроль и уход:
  • Регулярные осмотры: пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля состояния импланта и коронки.
  • Гигиена: важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы избежать воспалений и инфекций вокруг импланта.

Как происходит имплантация зуба: одномоментная

Говоря о том, как делают имплантацию зубов, невозможно не упомянуть одномоментную методику. Ее отличительной особенностью является то, что имплантация происходит непосредственно после удаления зуба – за один прием.

То есть доктор сперва производит экстракцию зуба, а далее в лунку, которая образовалась после удаления, интегрирует искусственный корень – имплант. При этом одномоментная имплантация может быть как одноэтапной, так и двухэтапной.

Вопросы

Имплантация зубов: как это происходит, если пациент очень волнуется?

Волнение – это естественная реакция организма. У кого-то оно проявлено больше, у кого-то меньше. Всем без исключения пациентам мы рекомендуем покушать перед процедурой, это позволяет снизить уровень адреналина. Далее, если пациент испытывает сильное волнение, мы проводим премедикацию непосредственно в клинике – используем специальные успокоительные препараты, которые не влияют на ход операции, возможность водить машину, не снижают внимание, но успокаивают пациента.

Можно ли на КТ увидеть качество кости перед имплантацией?

Увы, нет. Определить качество кости (понять ее плотность и соотношение губчатого и кортикального слоя) можно лишь путем отслаивания лоскута непосредственно в процессе хирургического вмешательства. КТ может давать нам достаточно условную информацию именно о качестве костной ткани.

Одномоментная имплантация зубов: как происходит, если есть воспалительный процесс?

Если в процессе экстракции зуба доктор обнаруживает воспалительный процесс, то одномоментная имплантация невозможна. После экстракции доктор производит санацию и подготавливает кость к отложенной имплантации. В зависимости от клинической картины, имплантация из-за воспалительных процессов может быть отложена на срок от 2 недель до 2 месяцев.

Получите ответы на свои вопросы

Запишитесь на консультацию к хирургу-стоматологу Осадчему Игорю Александровичу