Установка коронки на зуб

Искусственная коронка зуба — конструкция, которое используется для восстановления формы, функции и эстетики поврежденной или утраченной коронковой части зуба.

Установка коронки преследует следующие цели:

• восстановление структуры зуба

В ряде случаев установка коронки на зуб необходима для предотвращения дальнейшего разрушения, например, после удаления обширных кариозных полостей или патологической стираемости.

• улучшение эстетики

Искусственные коронки помогают спрятать различные дефекты (изменение цвета, сколы, незначительная кривизна и т.д.)

• восстановление функциональности

Установка коронки на зуб напрямую связана с восстановлением жевательной функции, а также необходима для правильного распределения нагрузки на все зубы пациента.

• стабилизация зубного ряда

Установка зубных коронок на импланты или на обточенные зубы может предотвратить смещение соседних зубов и помочь сохранить правильный прикус.

Практика широкого использования искусственных коронок в стоматологии существует с начала ХХ века. Конструкция не случайно пользуется большой популярностью – она имеет не только обширный спектр применения, но и длинный список показаний.

Несмотря на то, что искусственные коронки способны выполнять ряд задач и решать целый спектр стоматологических проблем, существуют также и ограничения по их применению. Многие пациенты стремиться сохранить зуб любой ценой и настаивают на установке коронок, однако есть ряд противопоказаний, при которых использование коронок невозможно или не целесообразно.

По материалу:

• Металлокерамические коронки: состоит из металлической основы и керамического покрытия.
• Керамические или пресс-керамические коронки: полностью изготовлены из керамики.
• Циркониевые коронки: изготавливаются из циркония.
• Металлические коронки: изготавливаются полностью из металла (обычно золото или специальные сплавы).
• Композитные коронки: сделаны из композитных материалов, которые могут быть окрашены в разные цвета.

По конструкции:

• Цельные коронки: выполнены из одного материала, полностью охватывающего зуб.
• Состыкованные коронки: состоящие из разных материалов, таких как металлокерамика, где металлическая основа покрыта керамикой.

По способу изготовления:

• Традиционные коронки: изготавливаются в зуботехнической лаборатории на основе слепков или моделей зубов.
• Коронки, изготовленные методом CAD/CAM: создаются с использованием компьютерного моделирования и фрезеровки их из специальных блоков.
• Mock-up коронки: изготавливаются из быстротвердеющего медицинского полимера врачом ортопедом непосредственно в кабинете

По показаниям к установке:

• Постоянные коронки: устанавливаются на зубы с целью долговременного восстановления их функции и эстетики.
• Временные коронки: используются для временного восстановления зуба до установки постоянной коронки.

По области применения:

• Коронки для передних зубов.
• Коронки для жевательных зубов.

Металлокерамические коронки:

Преимущества:

• Прочность: металлическая основа обеспечивает высокую прочность и долговечность, доступна установка коронок на живые зубы.
• Эстетика: керамическое покрытие позволяет достичь естественного внешнего вида и подходящего цвета.
• Износостойкость: обладают хорошими эксплуатационными характеристиками и устойчивы к механическим нагрузкам.

Недостатки:

• Прозрачность: в отличие от полностью керамических коронок, металлокерамика может быть менее прозрачной, что может негативно сказаться на эстетике при установке на передние зубы.
• Коррозия: металлическая основа может подвергаться коррозии со временем.

Керамические коронки:

Преимущества:

• Эстетика: имеют очень естественный внешний вид, так как обладают хорошей прозрачностью и могут быть окрашены в различные цвета.
• Биосовместимость: керамика не вызывает аллергических реакций.

Недостатки:

• Стоимость: как правило, более дорогие по сравнению с коронками из других материалов.

Циркониевые коронки:

Преимущества:

• Прочность и долговечность: цирконий обладает высокой прочностью, что делает коронки очень устойчивыми к механическим нагрузкам.
• Эстетика: обладают высокой прозрачностью и естественным внешним видом, что делает их подходящими как для передних, так и для жевательных зубов.
• Биосовместимость: не вызывают аллергии.

Недостатки:

• Трудности с установкой: из-за жесткости материала, установка может требовать большей точности и навыков со стороны доктора.

Металлические коронки:

Преимущества:

• Прочность: высокая прочность и долговечность.
• Износостойкость: устойчивы к износу и хорошо переносят нагрузки.

Недостатки:

• Эстетика: металлические коронки имеют характерный цвет и сильно заметны во рту.
• Потенциальные аллергические реакции: у некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции на компоненты металла.

Композитные коронки:

Преимущества:

• Стоимость: обычно менее дорогие по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками.
• Эстетика: возможность выбора цвета и текстуры.

Недостатки:

• Хрупкость: менее прочные и износостойкие.
• Изменение цвета: склонны терять цвет.

Традиционная методика: подразумевает механическое обтачивание зуба и создание индивидуальной коронки.

Этапы установки коронок:

• осмотр и диагностика
• обработка зубов
• снятие слепков
• установка временных коронок при необходимости
• изготовление
• установка постоянных коронок

Преимущества: долговечность и возможность выбора различных материалов (металлокерамика, цирконий, керамика).

Недостатки: требуется несколько визитов, а также установка временной коронки.

Технология установки зубных коронок CAD/CAM: подразумевает использование компьютерных технологий для проектирования и производства коронок.

Этапы установки коронки:

• осмотр и диагностика
• обработка зубов
• сканирование зуба ЗD-сканером или снятие оттисков
• установка временных коронок при необходимости
• компьютерное моделирование коронки
• изготовление
• установка

Преимущества: быстрое изготовление высокая точность и комфорт.

Недостатки: невозможность использования при полном отсутствии зубов.

Минимально инвазивная методика: направлена на сохранение максимального количества здоровой зубной ткани.

Этапы установки коронки:

• оценка состояния зуба.
• подготовка зуба (минимальное препарирование).
• снятие слепков.
• изготовление коронки.
• примерка и фиксация коронки.

Преимущества: сохранение большей части зуба и меньший риск осложнений.

Недостатки: недоступна при сильном разрушении коронковой части или атипичном положении зуба.

Цена установки коронки на зуб варьируется в зависимости от региона, типа коронки и выбранной клиники. В Киеве, например, цена установки коронки на зуб выше, чем средняя по Украине, из-за более высокого уровня обслуживания и квалификации специалистов.

В среднем цены на установку коронки на зуб по Украине колеблются в пределах от 13 000 до 20 000 гривен. Стоимость установки коронки на зуб из металлокерамики может быть ниже, чем у полностью керамических или циркониевых коронок. Также следует учитывать, что цены на установку коронок в Киеве могут включать дополнительные расходы, такие как установка временной коронки или консультация стоматолога.

Диапазон цен на установку коронок на зубы в Киеве следующий: металлокерамическая – 10-15 тысяч гривен, керамическая – 15-20 тысяч гривен, циркониевая – 13-19 тысяч гривен, металлическая – 3-5 тысяч гривен, композитная временная – 3,5-4 тысячи гривен.