Как происходит имплантация зуба

Имплантация – это хирургическая процедура, в процессе которой устанавливается искусственный корень зуба и производится дальнейшее протезирование.

К основным целям имплантации следует отнести:

• Восстановление функции жевания: Потеря зубов может сильно затруднить процесс жевания и привести к проблемам с пищеварением. Импланты позволяют полностью восстановить жевательную функцию.
• Эстетика и уверенность в себе: Отсутствие зубов может вызвать чувство неуверенности и снизить самооценку. Импланты помогают восстановить улыбку максимально приближенную к естественной, а иногда и более красивую.

Как проводят имплантацию зубов

Для того, чтобы лучше разобраться в том, как проводится имплантация зуба, следует сперва понять устройство импланта. Импланты необходимы для восполнения утраченных зубов пациента, конструкционно они состоят из 3-х основных частей, каждая из которых, образно говоря, восполняет одну из частей зуба: корень утраченного зуба восполняется при помощи корня импланта, шейка – при помощи абатмента (соединителя), коронковая часть – при помощи искусственной коронки.

Наличие нескольких составных частей конструкции открывает возможность для реализации различных сценариев того, как происходит установка импланта зуба:

Сценарий 1: Одноэтапная имплантация (корень, абатмент и временная коронка устанавливаются за один прием)

Сценарий 2: Двухэтапная имплантация (на первом приеме устанавливается корень, а на последующем – абатмент и коронка).

Но на этом разнообразие не заканчивается, поэтому следует подробней остановиться на каждом сценарии и его вариациях.

Имплантация в любом случае начинается с консультации и подготовки. Доктор изучает анамнез пациента, его снимок, а также проводит первичный осмотр. Далее, на основе полученной информации, доктор делает вывод относительно того, какой метод имплантации будет наиболее оптимальным для пациента. Производится планирование и подготовка. Таков общий старт для всех методик имплантации, но дальше доступны варианты.

Предположим, что с учетом индивидуальной клинической картины, пожеланий пациента и всех возможных рисков, было принято решение проводить одноэтапную имплантацию. В таком случае дальнейшие этапы будут следующими:

1. Процедура имплантации:

• Обезболивание: местная анестезия
• Разрез и подготовка: врач делает небольшой разрез слизистой для доступа к костной ткани. В кости формируется лунка для импланта.
• Установка импланта: в подготовленную лунку устанавливается искусственный корень
• Установка абатмента: в искусственный корень интегрируется абатмент, у некоторых видов имплантов имплант и абатмент представлены в виде одной неразъемной конструкции
• Установка временной коронки: на абатмент устанавливается временная коронка.

Отметим, что установка временной коронки может быть с немедленной нагрузкой (пациент уже может жевать на искусственный зуб) или без нее (коронка выводится из прикуса для обеспечения лучшего приживления импланта).

2. Послеоперационный период:

• Рекомендации по уходу: врач дает пациенту инструкции по уходу за полостью рта.
• Контрольные визиты: пациент должен регулярно посещать стоматолога для контроля состояния имплантата и заживления тканей.

3. Остеоинтеграция:

• Процесс заживления: на протяжении нескольких месяцев (обычно 3-6) имплант приживается к кости, это значит, что вокруг установленного импланта плотно заживает кость.

4. Установка постоянной коронки:

• Изготовление коронки: после успешной остеоинтеграции изготавливается постоянная коронка, с учетом цвета и формы.
• Установка коронки: постоянная коронка крепится к абатменту, завершая процесс имплантации.

5. Контроль и уход:

• Регулярные осмотры: пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля состояния импланта и коронки.
• Гигиена: важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы избежать воспалений и инфекций вокруг импланта.

Двухэтапная имплантация занимает больше времени, но имеет лучшую прогностику и значительно меньшие риски отторжения импланта. Отметим, что двухэтапная имплантация не подразумевает немедленной нагрузки. После консультации и планирования, процесс выглядит следующим образом:

1. Первая хирургическая операция:

• Обезболивание: местная анестезия
• Разрез и подготовка: врач делает небольшой разрез слизистой для доступа к костной ткани. В кости формируется лунка для импланта.
• Установка импланта: в подготовленную лунку устанавливается искусственный корень.
• Ушитие: искусственный корень ушивается до завершения процесса остеоинтеграции.

2. Вторая хирургическая операция:

• Обнажение импланта: после успешной остеоинтеграции хирург делает небольшой разрез слизистой, чтобы обнажить верхнюю часть импланта.
• Установка формирователя: на имплант устанавливается специальный колпачок (формирователь), который помогает слизистой зажить и сформировать правильный контур для будущей коронки.

3. Снятие оттисков (слепков):

• Снятие формирователя
• Установка трансфера
• Снятие слепка: доктор снимает слепок зубов для изготовления индивидуальной коронки, для этого может использоваться или оттискной материал, или интраоральный сканер
• Снятие трансфера и установка формирователя
• Передача оттисков и информации о виде, материале, форме и цвете будущей коронки в зуботехническую лабораторию.

4. Установка абатмента и коронки:

• Снятие формирователя
• Установка абатмента
• Установка коронки: после изготовления коронки она устанавливается на абатмент. Коронка может быть временной или постоянной.

5. Контроль и уход:

• Регулярные осмотры: пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля состояния импланта и коронки.
• Гигиена: важно поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы избежать воспалений и инфекций вокруг импланта.

Говоря о том, как делают имплантацию зубов, невозможно не упомянуть одномоментную методику. Ее отличительной особенностью является то, что имплантация происходит непосредственно после удаления зуба – за один прием.

То есть доктор сперва производит экстракцию зуба, а далее в лунку, которая образовалась после удаления, интегрирует искусственный корень – имплант. При этом одномоментная имплантация может быть как одноэтапной, так и двухэтапной.