Практично всі стоматології України та Києва стикались із запитом від пацієнтів про необхідність видалення абсцесу зуба. Звертаємо вашу увагу на те, що розітнути абсцес у порожнині рота мають право тільки хірург-стоматолог чи щелепно-лицьовий хірург. Також зазначимо, що ігнорувати абсцес украй небезпечно для життя, а просте його видалення не означає розвʼязання проблеми…
За сформованою традицією нашої клініки, перш ніж перейти до розбору теми, домовимося про терміни. “Гнійний абсцес” – плеоназм, оскільки абсцес за визначенням може бути тільки гнійним. “Абсцес ясен” чи “абсцес на яснах” – некоректні терміни. Мʼякі тканини порожнини рота – це слизова, вживання слова “ясна” помилкове.
Абсцес зуба є не самостійним захворюванням, а ускладненням. Процес утворення абсцесу має такий вигляд: хронічне запалення зуба призводить до утворення ексудату, який, своєю чергою, проникає через тканини кістки до ділянки надкісниці. Обмежуючись надкісницею та тканинами слизової, абсцес має вигляд почервонілої набряклої ділянки.
Тут важливо зазначити, що припухла ділянка слизової – це не обовʼязково абсцес. Залежно від складу ексудату (рідини) розрізняють: серозний набряк та абсцес. Зовні обидва ускладнення схожі, але у разі абсцесу ексудат складатиметься із гною (загиблих нейтрофілів), а у випадку серозного набряку – із розчинених у воді білків (переважно альбуміну).
Вважається, що серозні набряки можна знімати за допомогою протизапальних препаратів. Проте головний хірург “Стоматології Осадчого” – Ігор Олександрович – каже таке: “Навіть у разі серозних набряків я роблю послаблювальний розріз – даю можливість вийти ексудату й запобігаю його подальшому перетворенню на гній”.
Абсцес у 100% випадків є ускладненням, тому його симптоматика охоплює пʼять ознак запалення:
Абсцес зуба, симптоми (додаткові):
Розвиток абсцесу може бути спровокований цілою низкою причин:
Запальні причини:
Інфекційні причини:
Травматичні причини:
Зазначимо, що ризик розвитку абсцесу зростає також у разі системних захворювань, як-от цукровий діабет: захворювання збільшує ризик інфікування та сповільнює процеси загоєння через патологію судин. Крім того, фактором, що впливає на утворення абсцесів, може бути й погана гігієна, адже вона сприяє накопиченню бактерій і розвитку каріозних процесів.
Стаж роботи щелепно-лицевого хірурга 38 років, з них 8 років — робота черговим лікарем відділення гострої травми.
Проведено 2000 успішних операцій у сфері щелепно-лицевої хірургії.
Завдяки зваженому підходу у діагностиці та плануванні лікування кожного клінічного випадку, ми досягаємо мінімальної кількості ускладнень.
Заповніть форму і ми зв’яжемося в робочий час для узгодження візиту.
Для діагностики абсцесу застосовують три методи:
Зазначимо, що на етапі діагностики важливо зрозуміти причину – вихідне захворювання, яке спричинило утворення абсцесу. Логіка така: абсцес – це наслідок, який необхідно прибрати, але важливо також усунути й причину для запобігання повторному утворенню абсцесів та інших патологічних станів.
Саме тому умовно лікування абсцесу можна розділити на два лікарських заходи: розтин абсцесу (його усунення) та лікування вихідного захворювання.
Видалення абсцесу: етапи
| Етап | Опис |
| Анестезія | Передбачає використання анестетиків й антисептичного розчину для промивання рота |
| Розріз | Хірургічним інструментом проводиться розріз слизової – створюється дренажний отвір |
| Дренування абсцесу | Хірург акуратно здавлює ділянку навколо абсцесу, щоб сприяти виходу гною та залишків інфікованих тканин через дренажний отвір |
| Іригація | Ділянку абсцесу промивають антисептичним розчином для очищення й видалення інфікованих тканин і гною, що залишилися |
| Введення дренажу (за необхідності) | У деяких випадках у дренажний отвір можуть бути тимчасово поміщені дренажна трубка чи стрічка для полегшення постійного дренажу |
| Післяопераційні рекомендації | Для боротьби з інфекцією лікар може призначити курс антибіотиків. Також має бути сплановане подальше лікування |
Ігнорувати абсцес досить складно, проте деяким пацієнтам це вдається. Така стратегія поведінки не тільки неправильна, а й украй небезпечна для життя.
Якщо абсцес зуба вчасно не розітнути, можуть розвинутися такі ускладнення:
Увага! Остеомієліт, синусит, флегмона та сепсис – усі ці захворювання є потенціально летальними. Несвоєчасне чи неправильне їх лікування може призвести до смерті пацієнта. Саме тому ігнорувати абсцеси зубів і провокувати розвиток ускладнень вкрай небезпечно, слід негайно звертатися по медичну допомогу.
Вартість операції з видалення абсцесу залежить від ступеня складності, індивідуальної клінічної картини та розміру абсцесу. Ціна розтину абсцесу в Києві у середньому становить 3–5 тисяч гривень.