Брекети

Попри те, що перші брекети зʼявилися ще на початку XX століття, тільки в останні 15–20 років вони стали дійсно популярними. На сьогодні дедалі більша кількість клінік Києва й України пропонують своїм пацієнтам вирівняти зуби та виправити прикус. Як же працюють брекети? Кому й навіщо потрібні? А також які існують види брекетів і яка ціна встановлення брекетів?

Види брекетів

Брекети (брекет-системи) – це ортодонтичні пристосування, необхідні для виправлення прикусу та позиції зубів.

У найзагальнішому вигляді принцип роботи брекет-систем можна описати так: це замочки, які кріпляться до зубів пацієнта й між собою зʼєднані дугою. Дуга передає тиск від брекетів на зуби. Механічний тиск стимулює ріст і перебудову кісткової тканини, у результаті чого й відбувається корекція прикусу та положення зубів.

Види брекетів за способом кріплення

Вид Переваги Недоліки
Лігатурні брекети
Для закріплення дуги використовують резинки (лігатури)

–     Легке використання:

такі брекети простіше встановлювати, на них легко міняти резинки.

–     Найкраще регулювання:

резинки можна замінити чи відрегулювати для контролю сили тиску.

–     Надійне тримання:

така брекет-система забезпечує найкраще тримання конструкції

–        Повільна корекція:

між дугою й резинками утворюється додаткове тертя, що збільшує дискомфорт і термін корекції.

–        Більший обʼєм:

конструкція збільшується в обʼємі завдяки резинкам, які оточують зуб, що призводить до додаткових складнощів під час чищення та до дискомфорту

Безлігатурні (самолігувальні) брекети
Для закріплення дуги використовують затискачі, вмонтовані у брекет

–     Швидка корекція:

така брекет-система забезпечує менше тертя між дугою й замками, що сприяє більш ефективній дії.

–     Рівномірний тиск:

механізм кріплення забезпечує рівномірний і безперервний тиск

–        Складність установлення та регулювання:

потребують більшого часу на встановлення та наявності великого досвіду в лікаря.

–        Висока вартість:

зазвичай дорожчі, ніж лігатурні

Лігатурні брекети поділяються на:

  • брекети з резинками (дуга кріпиться за допомогою еластичних резинок, що, серед іншого, дає змогу робити так звані “кольорові брекети” з резинок різних кольорів);
  • брекети з металевими лігатурами (дуга фіксується за допомогою металевих петель).

Безлігатурні (самолігувальні) брекети поділяються на:

  • брекети із замками (мають вмонтовані безпосередньо у дужку механізми замків);
  • брекети із затискачами, або самолігувальні брекети (дуга у брекеті фіксується за допомогою затискачів чи кліпс, самолігувальні брекети менше подразнюють слизову й до них легше звикнути).

В останні десятиліття використання брекет-систем стало звичною практикою, і в суспільстві дедалі менше привертають до себе увагу люди, які носять брекети. Проте для великої частини пацієнтів естетичний бік питання все ще має велике значення, для багатьох – ще й через професію. Саме тому дедалі більшої популярності набувають розроблені у США наприкінці 1970-х років лінгвальні брекети.

Види брекетів за місцем фіксації

Опис Переваги Недоліки
Зовнішні брекети:
Кріпляться із зовнішнього боку зубів

–        Ефективність:

забезпечують хороший контрольований тиск.

–        Ціна й доступність:

використовуються у більшості клінік і мають порівняно низьку вартість

–        Естетика:

такі брекети дуже помітні, що бентежить деяких пацієнтів.

–        Дискомфорт:

часто бувають незручними, на перших етапах лікування потребують звикання

Внутрішні, або лінгвальні брекети:
Кріпляться із внутрішнього боку зубів

–        Естетика:

внутрішні брекети практично непомітні із зовнішнього боку зубів

–        Дискомфорт:

потребують тривалішого періоду адаптації, оскільки розташовані ближче до язика, травмують язик.

–        Гігієна:

лінгвальні брекети ускладнюють щоденне чищення зубів

Допомагають при вирішенні естетичної дилеми та щодо різноманітності матеріалів. Спочатку всі брекет-системи були металевими, але вже у 1980-х роках на ринку почали зʼявлятися керамічні брекети. Не в останню чергу керамічну брекет-систему було розроблено з метою розвʼязання естетичних проблем.

Сьогодні, залежно від матеріалу, можна виокремити такі види брекетів:

  1. Металеві брекети.

Зазвичай металеві брекети виробляються з нержавіючої сталі. Рідше виготовляють титанові брекети – для людей із підвищеною чутливістю до нікелю, який міститься у нержавіючій сталі.

Брекети металеві: переваги й недоліки

+

–        міцність;

–        надійність;

–        порівняно низька вартість

–        естетика;

–        подразнення слизової;

–        складність при догляді

  1. Керамічні брекети.

Мають таку саму конструкцію, як металеві брекети, але менш помітні на зубах, оскільки виготовлені із прозорого матеріалу. При виробництві можуть бути використані такі матеріали, як:

  • полікристалічний алюмінат цирконію;
  • монокристалічний оксид цирконію;
  • алюмінієва оксидна кераміка;
  • літій-дисилікатна кераміка.

Усі ці матеріали вирізняються досить високою міцністю та прозорістю, що й робить їх оптимальним вибором для створення менш помітних у роті брекет-систем.

Брекети керамічні: переваги та недоліки

+

–        естетика;

–        комфорт;

–        варіативність кольору резинок

–        схильність до пошкоджень;

–        можуть змінювати колір під впливом їжі;

–        висока вартість

  1. Сапфірові брекети.

Виготовляються із прозорого матеріалу – спеціально очищених кристалів сапфіра. Сапфірові брекети прозорі та мають кращу дискретність (невидимість).

Брекети сапфірові: переваги та недоліки

+

–        естетика;

–        стійкість до пігментації;

–        варіативність кольору резинок

–        крихкість;

–        висока вартість

  1. Пластикові брекети.

Також прозорі брекети, виготовляються з полімерного матеріалу (акрилу чи полікарбонатного пластику), який забезпечує непомітність брекет-системи.

Брекети пластикові: переваги й недоліки

+

–        естетика;

–        мала вага та мʼякість;

–        варіативність кольору резинок

–        ламкість;

–        схильність до пігментації;

–        підвищені вимоги до догляду

Переваги клініки

Осадчого

зуби

Великий досвід

Стаж роботи щелепно-лицевого хірурга 38 років, з них 8 років — робота черговим лікарем відділення гострої травми.

Розташування стоматології

Кількість операцій

Проведено 2000 успішних операцій у сфері щелепно-лицевої хірургії.

dental care

Якість роботи

Завдяки зваженому підходу у діагностиці та плануванні лікування кожного клінічного випадку, ми досягаємо мінімальної кількості ускладнень.

Запишіться на консультацію

Заповніть форму і ми зв’яжемося в робочий час для узгодження візиту.

    Показання для встановлення брекетів

    • неправильне положення зубів.

    Вирівнювання зубів брекетами необхідне, якщо у пацієнта спостерігаються патологічне перекриття зубів чи неправильне розташування окремого зуба, проміжки між зубами (діастеми, треми);

    • неправильний прикус.

    Вирівнювання прикусу брекетами необхідне, якщо у пацієнта занадто високий верхній ряд зубів (овербайт), занадто низький верхній ряд зубів (андербайт), зуби верхньої та нижньої щелеп контактують неправильно чи зуби не прилягають у закритому положенні.

    Неправильний прикус – це не тільки естетична проблема, він також провокує появу функціональних проблем, повʼязаних із жуванням, вимовою, дисбалансом мʼязів обличчя, головним болем, роботою скронево-щелепного суглоба та шлунково-кишкового тракту;

    • патологічне стирання зубів.

    Абразія (патологічне стирання зубів) і бруксизм також потребують вирівнювання прикусу брекетами для запобігання подальшому зношуванню зубів і їх втраті;

    • підготовка до подальшого лікування.

    У низці випадків лікарі рекомендують брекети для зубів як перший крок до подальшого лікування – протезування на імплантатах чи встановлення коронки.

    Установлення брекетів: протипоказання

    Використання брекет-систем не доступне для пацієнтів, які мають низку супутніх медичних проблем, таких як:

    • захворювання слизової.

    Пародонтит (запалення слизової та деструкція кісток, що підтримують зуби), періодонтит (запалення тканин, що оточують зуб) і деякі інші захворювання порожнини рота унеможливлюють використання брекетів;

    • проблеми з диханням чи ковтанням.

    У деяких пацієнтів брекет-системи можуть спровокувати проблеми з диханням чи ковтанням. У таких випадках слід відмовитися від ортодонтичного лікування брекетами;

    • алергічні реакції.

    Рідко, але все ж іноді брекет-системи можуть спровокувати алергічні реакції. У таких випадках необхідно або змінити матеріал брекетів, або відмовитися від ідеї їх використання на користь елайнерів;

    • мала кількість зубів та/чи дефіцит кісткової тканини;
    • психологічні чи поведінкові проблеми.

    Також корекція прикусу, або вирівнювання зубів брекетами, має бути відкладена через необхідність проведення попереднього лікування зубів чи здійснення хірургічного втручання.

    Етапи лікування

    Ортодонтичне лікування із застосуванням брекет-систем передбачає глобально три великих етапи: підготовку, установлення брекетів, зняття і фіксацію результату.

    У ході підготовчого етапу проводяться:

    • огляд;
    • рентгенографія;
    • діагностичні розрахунки ТРГ (телерентгенограми), КДМ (контрольно-діагностичних моделей) пацієнта;
    • лікування зубів і слизової (за потреби);
    • хірургічне втручання (за потреби);
    • професійне чищення зубів.

    На етапі встановлення брекет-систем проводяться:

    • нанесення клею, що фіксує брекети на зуби, й установлення брекетів;
    • фіксація дуги;
    • регулювання брекет-системи;
    • контроль і перевірка (приблизно через кожні 4–8 тижнів).

    На етапі зняття брекет-систем проводяться:

    • зняття брекетів;
    • гігієнічне чищення та полірування зубів;
    • ремінералізація зубів;
    • виготовлення ретенційних кап, установлення ретейнерів (для фіксації досягнутого ефекту лікування).
    Спеціалісти, які проводять

    Встановлення брекетів

    Брекети на нижню щелепу

    Використання брекетів на нижній щелепі має свої особливості:

    • урахування розміру зубів (зуби на нижній щелепі часто менші та мають більш плоску форму);
    • контроль дихання й ковтання (близькість брекет-системи до язика може спровокувати тимчасові труднощі з диханням, ковтанням, промовлянням);
    • контроль жування (на початку лікування брекет-система на нижній щелепі може ускладнювати жування – пацієнтам рекомендуються обмеження у харчуванні);
    • контроль безпеки (нижня щелепа може бути менш стабільною, тому лікарі приділяють підвищену увагу перевірці якості встановлення брекет-систем).

    Поставити брекети: ціна

    Ціна брекетів під ключ глобально складається із двох частин: вартості брекетів, комплектуючих та винагороди лікаря. Залежно від виду ціна брекетів може бути різною.

    Очікувано найдорожче пацієнту обійдуться сапфірові брекети (ціна у середньому по Києву стартує від 30–40 тис. гривень за одну щелепу), трохи дешевше обійдуться керамічні брекети (ціна по Києву в середньому стартує від 25–35 тис. гривень за одну щелепу). Найдоступнішою за ціною залишається традиційна металева брекет-система (ціна у середньому по Києву стартує від 20–25 тис. гривень).

    Також слід урахувати, що попри матеріал брекети самолігувальні коштуватимуть на 7–10 тис. гривень дорожче. Фінальна ціна встановлення брекетів у деяких клініках може змінюватися залежно ще й від складності випадків. Також обслуговування брекетів оплачується окремо, з урахуванням виду маніпуляцій кожний прийом пацієнту обійдеться в 1–2 тис. гривень.

    Вартість вирівнювання зубного ряду

    Консультація лікаря-ортодонта
    1000 грн
    Металева брекет-система
    25 000 грн
    Входить: стерильний набір, брекет-система, встановлення брекет-системи.
    Керамічна брекет-система
    35 000 грн
    Входить: стерильний набір, брекет-система, встановлення брекет-системи.
    Сапфірова брекет-система
    40 000 грн
    Входить: стерильний набір, брекет-система, встановлення брекет-системи.
    Складання плану та моделювання при лікуванні брекетами
    6000 грн
    Лікування прозорими ортодонтичними капами (елайнерами)
    78 400 грн
    Складання плану та моделювання при лікуванні прозорими капами (елайнерами)
    9500 грн

    Запитання

    Скільки часу встановлюють брекети?

    Усе залежить від виду брекетів, способу фіксації та складності клінічної картини, але у середньому встановлення брекет-системи займає до двох годин.

    Чи боляче ставити брекети, чи потрібна анестезія?

    Ні. Незначний дискомфорт пацієнти можуть відчувати, але про больові відчуття не йдеться. Зазвичай при встановленні брекет-систем анестезію не використовують, але у рідкісних випадках у пацієнтів із підвищеною чутливістю вона може бути застосована.

    Як довго треба носити брекети?

    Усе, знову ж таки, залежить від конкретної клінічної картини. У середньому лікування займає від пів року, але у низці складних випадків може знадобитись і рік, і два, і навіть три роки.

    Який колір резинок краще вибрати, якщо мені подобаються брекети кольорові?

    Тут кожен пацієнт має повну свободу вибору – це не медичне питання. Але ми не рекомендуємо своїм пацієнтам використовувати чорні та червоні резинки. Перші – зі зрозумілої причини, а другі – через те, що вони можуть створювати ефект закривавленого рота. Багато наших пацієнтів підбирають резинки брекетів під колір очей.