Як відбувається імплантація зуба

Імплантація зубів – одна з найпопулярніших процедур у сучасній стоматології. Оскільки багато пацієнтів приходять до необхідності відновлення втраченого зуба, тому виникає багато запитань щодо самої процедури. У різних варіаціях звучать такі запитання: “Як відбувається процес імплантації зубів?”, “Як відбувається встановлення зубного імпланту?”, “Як проводиться імплантація зубів?” Відповідаємо на все докладно та зрозуміло.

Що таке імплантація та які її цілі

Імплантація – це хірургічна процедура, під час якої встановлюють штучний корінь зуба й проводять подальше протезування.

До основних цілей імплантації слід віднести:

  • Відновлення функції жування. Втрата зубів може дуже ускладнити процес жування та призвести до проблем із травленням. Імпланти дають змогу повністю відновити жувальну функцію.
  • Естетику й упевненість у собі. Відсутність зубів може викликати почуття невпевненості й знизити самооцінку. Імпланти допомагають створити посмішку, максимально наближену до природної, а інколи й більш красиву.

Як проводять імплантацію зубів

Щоб краще розібратись у тому, як проводиться імплантація зуба, слід спочатку зрозуміти будову імпланту. Імпланти необхідні для заповнення втрачених зубів пацієнта, за конструкцією вони складаються з трьох основних частин, кожна з яких, образно кажучи, заповнює одну з частин зуба: корінь втраченого зуба заповнюється за допомогою кореня імпланту, шийка – за допомогою абатменту (зʼєднувача), коронкова частина – за допомогою штучної коронки.

Наявність декількох складових частин конструкції відкриває можливості для реалізації різних сценаріїв того, як відбувається встановлення імпланту зуба.

Сценарій 1-й. Одноетапна імплантація (корінь, абатмент і тимчасова коронка встановлюються за один прийом).

Сценарій 2-й. Двоетапна імплантація (на першому прийомі встановлюється корінь, а на другому – абатмент і коронка).

Проте на цьому розмаїття не закінчується, тому слід детальніше зупинитися на кожному сценарії та його варіаціях.

Як відбувається імплантація зуба: одноетапна

Імплантація у будь-якому разі починається з консультації та підготовки. Лікар вивчає анамнез пацієнта, його знімок, а також проводить первинний огляд. Далі на основі отриманої інформації лікар робить висновок щодо того, який метод імплантації буде оптимальним для пацієнта. Здійснюються планування та підготовка. Таким є загальний старт для всіх методик імплантації, але далі доступні варіанти.

Припустимо, що з урахуванням індивідуальної клінічної картини, побажань пацієнта й усіх можливих ризиків, було прийнято рішення проводити одноетапну імплантацію. У такому разі процес буде таким:

  1. Процедура імплантації:
  • Знеболювання: місцева анестезія.
  • Розріз і підготовка: лікар робить невеликий розріз слизової для доступу до кісткової тканини. У кістці формується лунка для імпланту.
  • Установлення імпланту: у підготовлену лунку встановлюється штучний корінь.
  • Установлення абатменту: у штучний корінь інтегрується абатмент, у деяких видів імплантів імплант та абатмент представлені у вигляді однієї нерозʼємної конструкції.
  • Установлення тимчасової коронки: на абатмент установлюється тимчасова коронка.

Зазначимо, що встановлення тимчасової коронки може бути з негайним навантаженням (пацієнт уже може жувати на штучний зуб) чи без нього (коронку виводять із прикусу для забезпечення кращого приживлення імпланту).

  1. Післяопераційний період:
  • Рекомендації з догляду: лікар дає пацієнту інструкції з догляду за порожниною рота.
  • Контрольні візити: пацієнт повинен регулярно відвідувати стоматолога для контролю стану імплантату й загоєння тканин.
  1. Остеоінтеграція:
  • Процес загоєння: протягом кількох місяців (зазвичай 3–6) імплант приживається до кістки, це означає, що навколо встановленого імпланту добре загоюється кістка.
  1. Установлення постійної коронки:
  • Виготовлення коронки: після успішної остеоінтеграції виготовляють постійну коронку з урахуванням кольору й форми.
  • Установлення коронки: постійна коронка кріпиться до абатменту, завершуючи процес імплантації.
  1. Контроль і догляд:
  • Регулярні огляди: пацієнту необхідно періодично відвідувати стоматолога для контролю стану імпланту й коронки.
  • Гігієна: важливо підтримувати хорошу гігієну порожнини рота, щоб уникнути запалень та інфекцій навколо імпланту.

Як відбувається імплантація зуба: двоетапна

Двоетапна імплантація займає більше часу, але має кращу прогностику й значно менші ризики відторгнення імпланту. Зазначимо, що двоетапна імплантація не передбачає негайного навантаження. Після консультації та планування відбувається процес імплантації:

  1. Перша хірургічна операція:
  • Знеболювання: місцева анестезія.
  • Розріз і підготовка: лікар робить невеликий розріз слизової для доступу до кісткової тканини. У кістці формується лунка для імпланту.
  • Установлення імпланту: у підготовлену лунку встановлюється штучний корінь.
  • Ушивання: штучний корінь ушивається до завершення процесу остеоінтеграції.
  1. Друга хірургічна операція:
  • Оголення імпланту: після успішної остеоінтеграції хірург робить невеликий розріз слизової, щоб оголити верхню частину імпланту.
  • Установлення формувача: на імплант установлюється спеціальний ковпачок (формувач), який допомагає слизовій загоїтись і сформувати правильний контур для майбутньої коронки.
  1. Зняття відбитків (зліпків):
  • Зняття формувача.
  • Установлення трансферу.
  • Зняття зліпка: лікар знімає зліпок зубів для виготовлення індивідуальної коронки, для цього можуть використовуватись або відбитковий матеріал, або інтраоральний сканер.
  • Зняття трансферу та встановлення формувача.
  • Передавання відбитків та інформації про вид, матеріал, форму й колір майбутньої коронки до зуботехнічної лабораторії.
  1. Установлення абатменту й коронки:
  • Зняття формувача.
  • Установлення абатменту.
  • Установлення коронки: після виготовлення коронку встановлюють на абатмент. Коронка може бути тимчасовою чи постійною.
  1. Контроль і догляд:
  • Регулярні огляди: пацієнту необхідно регулярно відвідувати стоматолога для контролю стану імпланту та коронки.
  • Гігієна: важливо підтримувати хорошу гігієну порожнини рота, щоб уникнути запалень та інфекцій навколо імпланту.

Як відбувається імплантація зуба: одномоментна

Говорячи про те, як роблять імплантацію зубів, неможливо не згадати одномоментну методику. Її характерною особливістю є те, що імплантація відбувається безпосередньо після видалення зуба – за один прийом.

Тобто лікар спочатку проводить екстракцію зуба, а далі у лунку, яка утворилася після видалення, інтегрує штучний корінь – імплант. При цьому одномоментна імплантація може бути одно- чи двоетапною.

Запитання

Імплантація зубів: як це відбувається, якщо пацієнт дуже хвилюється?

Хвилювання – це природна реакція організму. В когось воно проявляється більше, у когось менше. Усім без винятку пацієнтам ми рекомендуємо поїсти перед процедурою, це дає змогу знизити рівень адреналіну. Далі, якщо пацієнт відчуває сильне хвилювання, ми проводимо премедикацію безпосередньо у клініці: використовуємо спеціальні заспокійливі препарати, які не впливають на перебіг операції, можливість керувати машиною, не знижують увагу, але заспокоюють пацієнта.

Чи можна за КТ визначити якість кістки перед імплантацією?

На жаль, ні. Визначити якість кістки (зрозуміти її щільність і співвідношення губчастого та кортикального шару) можна лише шляхом відшаровування фрагмента безпосередньо у процесі хірургічного втручання. КТ може давати нам досить умовну інформацію саме про якість кісткової тканини.

Одномоментна імплантація зубів: як відбувається, якщо є запальний процес?

Якщо у процесі екстракції зуба лікар виявляє запальний процес, то одномоментна імплантація неможлива. Після екстракції лікар проводить санацію й готує кістку до відкладеної імплантації. Залежно від клінічної картини імплантація через запальні процеси може бути відкладена на термін від двох тижнів до двох місяців.

Отримайте відповіді на свої питання

Запишіться на консультацію до хірурга-стоматолога Осадчого Ігора Олександровича