Імплантація зубів – одна з найпопулярніших процедур у сучасній стоматології. Оскільки багато пацієнтів приходять до необхідності відновлення втраченого зуба, тому виникає багато запитань щодо самої процедури. У різних варіаціях звучать такі запитання: “Як відбувається процес імплантації зубів?”, “Як відбувається встановлення зубного імпланту?”, “Як проводиться імплантація зубів?” Відповідаємо на все докладно та зрозуміло.
Що таке імплантація та які її цілі
Імплантація – це хірургічна процедура, під час якої встановлюють штучний корінь зуба й проводять подальше протезування.
До основних цілей імплантації слід віднести:
- Відновлення функції жування. Втрата зубів може дуже ускладнити процес жування та призвести до проблем із травленням. Імпланти дають змогу повністю відновити жувальну функцію.
- Естетику й упевненість у собі. Відсутність зубів може викликати почуття невпевненості й знизити самооцінку. Імпланти допомагають створити посмішку, максимально наближену до природної, а інколи й більш красиву.
Як проводять імплантацію зубів
Щоб краще розібратись у тому, як проводиться імплантація зуба, слід спочатку зрозуміти будову імпланту. Імпланти необхідні для заповнення втрачених зубів пацієнта, за конструкцією вони складаються з трьох основних частин, кожна з яких, образно кажучи, заповнює одну з частин зуба: корінь втраченого зуба заповнюється за допомогою кореня імпланту, шийка – за допомогою абатменту (зʼєднувача), коронкова частина – за допомогою штучної коронки.
Наявність декількох складових частин конструкції відкриває можливості для реалізації різних сценаріїв того, як відбувається встановлення імпланту зуба.
Сценарій 1-й. Одноетапна імплантація (корінь, абатмент і тимчасова коронка встановлюються за один прийом).
Сценарій 2-й. Двоетапна імплантація (на першому прийомі встановлюється корінь, а на другому – абатмент і коронка).
Проте на цьому розмаїття не закінчується, тому слід детальніше зупинитися на кожному сценарії та його варіаціях.
Як відбувається імплантація зуба: одноетапна
Імплантація у будь-якому разі починається з консультації та підготовки. Лікар вивчає анамнез пацієнта, його знімок, а також проводить первинний огляд. Далі на основі отриманої інформації лікар робить висновок щодо того, який метод імплантації буде оптимальним для пацієнта. Здійснюються планування та підготовка. Таким є загальний старт для всіх методик імплантації, але далі доступні варіанти.
Припустимо, що з урахуванням індивідуальної клінічної картини, побажань пацієнта й усіх можливих ризиків, було прийнято рішення проводити одноетапну імплантацію. У такому разі процес буде таким:
- Процедура імплантації:
- Знеболювання: місцева анестезія.
- Розріз і підготовка: лікар робить невеликий розріз слизової для доступу до кісткової тканини. У кістці формується лунка для імпланту.
- Установлення імпланту: у підготовлену лунку встановлюється штучний корінь.
- Установлення абатменту: у штучний корінь інтегрується абатмент, у деяких видів імплантів імплант та абатмент представлені у вигляді однієї нерозʼємної конструкції.
- Установлення тимчасової коронки: на абатмент установлюється тимчасова коронка.
Зазначимо, що встановлення тимчасової коронки може бути з негайним навантаженням (пацієнт уже може жувати на штучний зуб) чи без нього (коронку виводять із прикусу для забезпечення кращого приживлення імпланту).
- Післяопераційний період:
- Рекомендації з догляду: лікар дає пацієнту інструкції з догляду за порожниною рота.
- Контрольні візити: пацієнт повинен регулярно відвідувати стоматолога для контролю стану імплантату й загоєння тканин.
- Остеоінтеграція:
- Процес загоєння: протягом кількох місяців (зазвичай 3–6) імплант приживається до кістки, це означає, що навколо встановленого імпланту добре загоюється кістка.
- Установлення постійної коронки:
- Виготовлення коронки: після успішної остеоінтеграції виготовляють постійну коронку з урахуванням кольору й форми.
- Установлення коронки: постійна коронка кріпиться до абатменту, завершуючи процес імплантації.
- Контроль і догляд:
- Регулярні огляди: пацієнту необхідно періодично відвідувати стоматолога для контролю стану імпланту й коронки.
- Гігієна: важливо підтримувати хорошу гігієну порожнини рота, щоб уникнути запалень та інфекцій навколо імпланту.
Як відбувається імплантація зуба: двоетапна
Двоетапна імплантація займає більше часу, але має кращу прогностику й значно менші ризики відторгнення імпланту. Зазначимо, що двоетапна імплантація не передбачає негайного навантаження. Після консультації та планування відбувається процес імплантації:
- Перша хірургічна операція:
- Знеболювання: місцева анестезія.
- Розріз і підготовка: лікар робить невеликий розріз слизової для доступу до кісткової тканини. У кістці формується лунка для імпланту.
- Установлення імпланту: у підготовлену лунку встановлюється штучний корінь.
- Ушивання: штучний корінь ушивається до завершення процесу остеоінтеграції.
- Друга хірургічна операція:
- Оголення імпланту: після успішної остеоінтеграції хірург робить невеликий розріз слизової, щоб оголити верхню частину імпланту.
- Установлення формувача: на імплант установлюється спеціальний ковпачок (формувач), який допомагає слизовій загоїтись і сформувати правильний контур для майбутньої коронки.
- Зняття відбитків (зліпків):
- Зняття формувача.
- Установлення трансферу.
- Зняття зліпка: лікар знімає зліпок зубів для виготовлення індивідуальної коронки, для цього можуть використовуватись або відбитковий матеріал, або інтраоральний сканер.
- Зняття трансферу та встановлення формувача.
- Передавання відбитків та інформації про вид, матеріал, форму й колір майбутньої коронки до зуботехнічної лабораторії.
- Установлення абатменту й коронки:
- Зняття формувача.
- Установлення абатменту.
- Установлення коронки: після виготовлення коронку встановлюють на абатмент. Коронка може бути тимчасовою чи постійною.
- Контроль і догляд:
- Регулярні огляди: пацієнту необхідно регулярно відвідувати стоматолога для контролю стану імпланту та коронки.
- Гігієна: важливо підтримувати хорошу гігієну порожнини рота, щоб уникнути запалень та інфекцій навколо імпланту.
Як відбувається імплантація зуба: одномоментна
Говорячи про те, як роблять імплантацію зубів, неможливо не згадати одномоментну методику. Її характерною особливістю є те, що імплантація відбувається безпосередньо після видалення зуба – за один прийом.
Тобто лікар спочатку проводить екстракцію зуба, а далі у лунку, яка утворилася після видалення, інтегрує штучний корінь – імплант. При цьому одномоментна імплантація може бути одно- чи двоетапною.