Гній після видалення зуба

Гній – це мертві імунні клітини пацієнта, які не впоралися з інфекцією. Скрізь, де з’являється гній, неминучим є руйнування тканин. У деяких випадках запущені абсцеси після видалення зуба призводять до флегмони і руйнування навіть лімфатичних вузлів. Тому за перших підозр на абсцес потрібно йти до лікаря. На жаль, в Україні є багато терплячих пацієнтів, які можуть досить довго справлятися з болем. У «Стоматології Осадчого» ми наполягаємо на тому, що терпіти в жодному разі не можна. Це не питання бажання чи ціни, гнійні процеси небезпечні для життя, як і переконання, що «через зуби не вмирають».

Якщо гній після видалення зуба з’являється відразу – це хороший показник. Наявність гною чи гнійного ексудату є наслідком гострого гнійного запалення. Найчастіше причиною наявності гною в лунці після видалення зуба є сам зуб. З його видаленням гнійник може спорожнитись. У такому разі лікар санує і вшиває лунку.

Абсцес, спровокований хворим зубом, може локалізуватись у слизовій, але не безпосередньо в лунці зуба, тоді необхідно буде провести дві маніпуляції: видалити зуб і окремо розкрити абсцес.

Поширене і часто вживане слово «ясна» не зовсім точне. «Десна – це поганий коньяк, велосипед і річка на півночі України», – жартує головний хірург нашої клініки Ігор Олександрович Осадчий. І додає, що в роті в людини не ясна, а слизова.

У ряді випадків після видалення зуба у слизовій може бути виявлений абсцес. Таке нагнивання після видалення зуба жодним чином не є нормою. Гною після проведення хірургічної маніпуляції не повинно бути. Це також стосується ситуацій із видаленням вісімок: гною після видалення зуба мудрості також не має бути.

Якщо абсцес виникає, то лише внаслідок некоректного чи неповного хірургічного втручання:

• під час видалення лікар не діагностував запалення і не розкрив абсцес;
• під час видалення лікар не до кінця санував абсцес, і запальний процес продовжує розвиватися.

Симптоми абсцесу, що розвивається:

• набряк;
• біль (у тому числі під час ковтання);
• загальна слабкість;
• підвищена температура;
• дискомфорт;
• припухлість;
• виділення;
• зміна кольору слизової;
• утруднене відкривання рота.

За наявності таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Якщо пацієнту видалили (вирвали) зуб і гноїться рана, то причиною виникнення абсцесу може слугувати подальше лікування.

Багато клінік у Києві грішать тим, що після видалення зуба для збільшення суми чека кладуть у лунку зуба кістково-пластичний матеріал, роблять мембрану A-PRF із венозної крові пацієнта, гемостатичну губку тощо. Це все збільшує вартість і без того недешевих стоматологічних послуг у Києві, але не впливає на якість загоєння. Водночас внесення в лунку видаленого зуба додаткових матеріалів може спровокувати запальний процес і нагноєння.

У «Стоматології Осадчого» ми не рекомендуємо додавати що-небудь у лунку видаленого зуба, оскільки загоєння має бути автономним і фізіологічним. У нашій практиці іноді бувають випадки великої травми, коли організму важко впоратись із загоєнням. Щоб допомогти організму, ми використовуємо спеціальні медикаментозні пов’язки, під якими загоєння відбувається швидше. Але безпосередньо в саму лунку ми нічого не вносимо.

Абсцеси не завжди легко діагностувати. На запальний процес реагує не тільки слизова оболонка, а й навколишні тканини та лімфовузли. Інфекція розвивається дуже швидко, тому що в роті є багато клітковини, у якій гнійні процеси і некрози розвиваються стрімкими темпами.

Якщо в пацієнта є явні больові відчуття, підвищена температура – отже, абсцес потрібно негайно розкривати. Для цього слід звернутися до професійного хірурга-стоматолога чи щелепно-лицьового хірурга.

Ми попереджаємо пацієнтів: гнійна інфекція, якщо вона вже є, розвиватиметься від абсцесу до флегмони (розлитого великого гнійника). У випадку флегмони з пацієнта може витекти до склянки гною, також флегмона може уражати і руйнувати лімфатичні вузли. Ігнорувати гнійник небезпечно для життя, особливо флегмону, адже гній потрапить у середостіння (грудну порожнину). Медіастиніт – поширення гною на середостіння – у 85% випадків закінчується летальним кінцем.

Проте вчасно розкриті абсцес чи навіть флегмона ведуть до негайного полегшення больових відчуттів і падіння температури. Після видалення гною і санування порожнини інфекцію, що спровокувала появу гною, пригнічують медичними препаратами: уколами, крапельницями.

Слизова в роті заживає з утворенням білої плівочки (фібрину). Іноді пацієнти плутають фібрин з абсцесом, сприймаючи щось біле як гній. Але важливо пам’ятати, що гній після видалення зуба, на відміну від фібрину, провокує біль і дискомфорт. Водночас утворення білої плівочки сигналізує не про проблему, а про те, що відбувається загоєння й організм відновлюється.